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中国为世界医学作出巨大贡献
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巴德年
中国协和医科大学原校长,中国工程院院士。

 
 专家解读
  健康问题一直深刻影响一个国家的经济发展和社会进步,并且已成为构建和谐社会的重要基础。近日,《科学时报》记者就健康问题对中国协和医科大学原校长巴德年进行了专访。巴德年认为,我国医药卫生事业60年来取得了很大的进步,对世界医学界作出了很大的贡献。目前,我国医药卫生事业的着重点是尽快建立健全的医疗保障体系,解决医保体系覆盖面和保障水平问题。“小康不小康,关键在健康!”巴德年说。【详细】
医药卫生事业取得巨大进步
我国医学科学家已在世界上崭露头角。相当多国际杂志编委、国际会议主席由中国人担当。中国人成为美国科学院、英国皇家学会等的外籍院士的数量也不断增长。
 
让老百姓得实惠是医改目的
只要政府承担起相应责任,深化改革,改善服务,让老百姓都能享受到医疗保障,并逐步提高保障水平,看病贵、看病难等问题会逐步得到解决的。
 
应重视流动人口医疗问题
政府就是要为最穷困的人提供方便。我并不反对一些医院开设高干门诊、特需门诊,但目前工作的着眼点是要改善基层、改善普通百姓的医疗条件。
 
小康不小康、关键看健康
随着老年社会的到来,对不良习惯的纠正以及怎样养成良好的生活习惯,已经成为医药卫生行业中不可忽视的问题,要在全民健康教育中着重强调。

 国际对比
  在西方国家,医疗卫生支出的多少不只是一个财政问题,常常会演变为一个政治问题, 于是,各国医改出现两大基本思路:一,靠政府,二,靠市场。英国等欧洲国家以及加拿大,更多依靠政府,实行医疗福利制度。比如英国现行国家医疗服务系统(NHS)建立于1948年,旨在为全体国民提供免费医疗服务。这解决了“看得起病”和“有地方看病”两大问题,全科医生的初级保健服务覆盖全民,但安全、有效的目的依然没有达到。全科医生什么都看,但什么都看不好,而转诊到医院看病却需要漫长的等待。在法国,如患非急性的肠胃病,并非当天就可挂号看病,而需要先预约地区诊所的门诊大夫,再由这名大夫视情况决定是否推荐去专科大医院治疗。这其中的等待时间,让许多病人难熬。法国2003年的酷暑热死上万人,也与医疗体系人手不足、救治效率低下有很大关系。
 中国医改进程及阶段特点
医改进程 阶段特点
医改孕育期(1978年-1984年)   本阶段是恢复与改革之间的过渡时期,1980年之前基本上进行恢复性质的建设工作,1980年之后当建设全面展开使更多的弊端显露出来,重点开始向改革转移,其中主要的是医疗机构内部的一些调整。但是这些调整都只是管理上的修修补补,并没有涉及体制上的变革。【详细】
给政策不给钱(1985年-1992年)    这一时期的改革主要关注管理体制、运行机制方面的问题,政府的主导思想在于“给政策不给钱”。伴随着各个领域经济体制改革的深入发展,卫生领域不可避免地受到国有企业改革的影响,政府直接投入逐步减少,市场化逐步进入到医疗机构。但是总的来说虽然涉及体制问题,但是本阶段的改革更多是模仿了其他领域的改革,对卫生事业发展自身特性了解和认识不足,此时改革处在初级阶段。【详细】
探索性改革(1992年-2000年)    1992年9月,国务院下发《关于深化卫生医疗体制改革的几点意见》,卫生部贯彻文件提出的“建设靠国家,吃饭靠自己”的精神,卫生部门工作会议中要求医院要在“以工助医、以副补主”等方面取得新成绩。这项卫生政策刺激了医院创收,弥补收入不足,同时,也影响了医疗机构公益性的发挥,酿成“看病问题”突出,群众反映强烈的后患。这个阶段仍是在改革探索中,伴随着医疗机构市场化的是与非的争议,各项探索性改革仍在进行。总体来看,缺乏整体性,系统性的改革,一些深层次的问题有待下一阶段解决。【详细】
三改并举大规模实施(2000年-2005年)    本阶段其实是各种趋势交叉最多的一个时期,随着改革的不断深入,市场化在发挥了很大作用的同时也显露出了一些弊端,尤其是非典暴发以后,市场主导和政府主导的争论也逐渐深入,这为下一个阶段的到来埋下了伏笔。三改并举也在这一阶段确立并开始大规模实施。医院产权改革是本阶段最为明晰的脉络。从中央文件的印发到地方政府的尝试,改革的领域和层次在不断提高的同时,操作的方法和手段也日益纯熟。【详细】
启动新一轮医改(2005年至今)    本阶段主要是从反思争论中不断地总结经验和教训的同时让医改又上了新的台阶,尤其是2006年医改协调小组成立以后,各方积极分析准备,医改的具体方案也在一次次协调和调研中得到了细化。虽然在整个过程中也充满了利益的协调问题,但是随着中共十七大报告的出台,我们也有信心期待医改方案的最终出台。除了主流的改革之外,改革开放后在对医务人员的管理方面也进行了一些相应的改革。【详细】

人口健康领域
 
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