【人民好医声】脸上长的痘竟然是肿瘤？医生为101岁老人切除角化棘皮瘤

陈奶奶今年已经101岁了，身体还算硬朗。可是两个月前，陈奶奶左侧鼻翼却突然长了颗“痘”。短短两个月时间这颗“痘”就长到了拇指盖大小。

虽然这颗“痘”长在陈奶奶的鼻子上既不疼也不痒，但是越长越大，这引起了陈奶奶的重视。8月5日，陈奶奶来到国科大重庆医院（重庆市人民医院）做检查，她想知道自己这颗痘究竟是什么。

据国科大重庆医院耳鼻咽喉头颈外科的莫海兰医生介绍，陈奶奶来到医院时肿块直径已经长到1.5公分，经过检查后考虑是角化棘皮瘤。

据了解，角化棘皮瘤（keratoaeanthoma, KA）是一种中老年常见病，多发生在面颈部、前臂、手部和胸部暴露部位。虽染角化棘皮瘤多为良性肿瘤，但如果不及时治疗也有恶变的风险。由于担心陈奶奶的棘皮瘤有癌变的风险，医院决定进行手术治疗。

俗话说“外科医生治病，麻醉医生保命”，针对高龄患者，手术方案的制定、麻醉方案的制定以及突发状况的应对都要在术前做好充足准备。在为陈奶奶做了全面细致的检查后，李忠万与江春秀经过多次探讨，最终制定了最稳妥的手术方案和麻醉方案。最终李忠万主任在短短的一个小时里完成了肿物切除、术中冰冻及术后皮瓣修复手术。术中也有出现血压明显升高及频发室早等危险情况，但最终都在麻醉科江春秀主任的准确无误的处理下生命体征恢复平稳。

8月7日，在麻醉科与耳鼻咽喉头颈外科的专家通力合作为，陈奶奶切除了左侧鼻翼的角化棘皮瘤并进行了创面皮瓣移植修复。术后陈奶奶恢复的很快，术后第三天便顺利出院。

莫海兰医生提醒大家，角化棘皮瘤虽然是肿瘤的一种但也分为良性和恶性，只要提前发现、及时治疗就不会发生癌变。当发现身上长了角化棘皮瘤的时候，建议及时到医院进行治疗，千万不可用手挤压，也不要私自涂抹药膏，因为过多的外部刺激有可能导致癌变。

副主任医师、硕士研究生导师

中国科学院大学重庆医院（重庆市人民医院）暨重庆市眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈外科、头颈肿瘤医疗组长。