1 瓶白蛋白能升白多少？先用白蛋白还是先利尿？

头像

呼吸时间

2026-10-04 20:01

问AI · 不同疾病白蛋白与利尿剂使用顺序依据为何？
图片
白蛋白属于蛋白类的血浆代用品，临床上常用于治疗肝硬化或恶性肿瘤的患者，同时白蛋白也存在不少不合理使用的情况。

1 瓶白蛋白能升白多少？


1 瓶 20% 的人白蛋白 50 mL，含白蛋白 10 g，而血浆约占人体体重 4.5%。那么，对于一个 60 kg 体重的患者，一瓶白蛋白输入人体，在未分解变化前，能够短时间内提高白蛋白 3～4 g/L。

然而实际上，机体每天仍在不断消耗白蛋白，所以最终提升的会更低。

先用白蛋白还是先利尿？

一般认为先输注利尿剂，后输白蛋白，可以减少蛋白的丢失，延长白蛋白在体内的留存时间，常用于肾病的患者。

而先用白蛋白提高血浆胶体渗透压，在输完白蛋白后给予利尿，对于肝硬化低蛋白血症引起的水钠潴留、胸腹水效果更好。

所以还是需要根据临床病情决定两者的顺序。


首发：丁香公开课