近日，第23届国际骨髓瘤学会（IMS）年会在苏格兰格拉斯哥举行。作为多发性骨髓瘤领域的重要国际学术会议，本届大会汇聚了全球专家学者，集中展示了疾病诊疗与创新药研发的最新进展，中国学者在本届大会上的参与度也进一步提升。会议期间，医脉通特邀哈尔滨血液病肿瘤研究所马军教授接受采访，围绕我国骨髓瘤领域进展及前沿证据的本土转化等话题展开深度分享。
您长期深耕血液肿瘤领域，也多次出席IMS国际骨髓瘤学会年会。请您谈谈，本届IMS大会整体给您的感受，相比前几届，本届大会在多发性骨髓瘤领域呈现出哪些新趋势？中国学者在本届大会上又有哪些亮眼成果？
继去年多伦多大会之后，本届格拉斯哥IMS年会参会规模再创新高，共有6000+人现场参会。本次大会中国学者的入选报告与注册数据十分亮眼：国内注册参会共计168人，仅次于欧洲，位列亚洲第一；入选主旨报告2篇、LBA 9篇、口头报告10篇，壁报约80篇，总投稿突破百篇，投稿数量仅次于美国，位居全球第二。与此同时，中国医学科学院血液病医院（中国医学科学院血液学研究所）安刚教授成功入选本届 IMS 首届全球领袖项目（Global Leadership Opportunity），该项目全球仅遴选 7 位专家，安刚教授也是本届项目中唯一的中国入选者，充分彰显中国学者在国际多发性骨髓瘤领域日益提升的学术影响力。
可以看到，我国多发性骨髓瘤研究已经实现从跟跑、并跑，到部分领域领跑的跨越，尤其在CAR-T细胞治疗方向走在了世界前列。中国是全球骨髓瘤领域获批CAR-T产品数量最多的国家，共计3款，高于美国的2款；除已上市产品外，国内还有体内CAR-T以及众多全新靶点CAR-T管线正在推进。本次大会上，邱录贵教授汇报了我国骨髓瘤CAR-T治疗临床试验的新进展，获得国际学界高度关注，国际同行普遍认可。我们也希望通过IMS这样的国际平台，充分吸收国际先进经验，把双抗、多特异性抗体、细胞免疫治疗等前沿技术落地，惠及国内骨髓瘤患者。
骨髓瘤治疗已经历经传统化疗、自体造血干细胞移植时代，如今迈入靶向治疗时代，分子胶、双特异性抗体、ADC、CAR-T细胞治疗、新型小分子药物等百花齐放，但疾病仍无法彻底治愈。梅奥诊所今年汇总的17000余例骨髓瘤患者数据显示，患者中位生存已经达到12年；国内陈文明教授团队对国内数千例病例的分析显示，我国骨髓瘤患者中位生存期已达8年。所以虽尚不能实现彻底治愈，但多数老年患者生存期已经接近人群预期寿命。未来我们完全可以借鉴高血压、糖尿病的管理模式，推行骨髓瘤全流程、慢性病化管理，追求患者长期生存，乃至实现功能性治愈。
第23届IMS年会选址英国格拉斯哥。这座历史悠久的城市，此刻汇聚了来自全球的骨髓瘤研究者。会上既有国际前沿的重磅成果，也有大量来自中国的临床数据与研究经验。我们既要把中国经验分享给世界，也要把全球先进诊疗理念带回国内，目的只有一个：一切为了创新，一切为了病人。
当前骨髓瘤治疗已经进入免疫治疗百花齐放的时代，CAR-T、三特异性抗体、新型CELMoD药物不断涌现，但国内不同地区诊疗水平、创新药物可及性仍存在差距。结合本次IMS的前沿成果，您认为应当如何把国际前沿的证据转化落地，推动国内骨髓瘤规范化诊疗均质化发展？
我国现代血液学发展已逾百年，但对比欧美依旧存在发展差距。我国地域辽阔，各地区经济发展不均衡，很多基层医院血液专科建设仍不完善，社区层面尚未建立起成熟的三级肿瘤防治网络，距离欧美成熟的专科体系还有差距。按照国家2030大健康规划，目标是提升肿瘤五年生存率至15%，我们任重道远，但前景可期。
本次会议期间，我们和来自欧洲、美国、加拿大、日本、新加坡、澳大利亚、韩国的骨髓瘤领域顶尖专家开展了研讨会，交流中国骨髓瘤领域的发展现状。正如前面谈到，国内骨髓瘤研究已经实现从跟跑、并跑到部分领跑，但我们依旧存在短板。如医保支付方面，大量双特异性抗体、多特异性抗体、ADC、细胞治疗药物尚未纳入我国医保，而欧美、日韩、新加坡等国家和地区已经将这类新药纳入医保支付体系。此外，国内获批的双抗、ADC类产品仍以外企产品为主，国产同类产品数量偏少，这一块我们仍落后于欧美，还需要加快追赶。当然我们也拥有自身优势：国内已经完成近万例骨髓瘤CAR-T治疗，商业化CAR-T治疗病例超3000例，收集了大量的相关病例。
学术交流的最终目的是造福患者，无论国际前沿研究成果，还是本土临床数据，落脚点都应该让患者获益。本次国内团队来到IMS年会，核心任务就是学习国际先进经验，以及海外医保政策落地经验，把成熟的技术模式带回国内，服务于中国患者。
骨髓瘤领域新药、新技术迭代速度极快，对于投身浆细胞疾病方向的青年血液科医生，您认为需要重点锤炼哪些核心能力，对青年医者有怎样的寄语？
本次参会的中国学者群体中，老一辈专家仅占约10%，中青年学者占比接近90%，青年力量已经成为国内骨髓瘤领域的主力军，大会投稿中青年人产出占比也达到85%，这正是中国血液学的活力与未来。
目前虽然骨髓瘤已经可以实现长期生存，欧美中位生存可达12年，国内中心大医院可达8年，但全国整体统计中位生存期仅5-6年，和国际先进水平还有差距，还需要我们奋起直追。
在这里，我想给从事浆细胞疾病方向的青年医生几点建议：第一，积极开展国际交流，多走出去看世界，主动参与国际学术会议，学习全球前沿诊疗理念；第二，坚持临床、基础与转化医学紧密结合，所有科研的最终目标都要回归患者获益。
青年医生要在临床实践中历练成长，顺利接下老一辈专家的接力棒。老中青三代携手共进，中国血液学前途无量，但前路也充满挑战。期待我们与全球血液学同道并肩前行，共同推动中国血液学事业腾飞。
马军 教授
主任医师，教授，博士生导师
哈尔滨血液病肿瘤研究所所长
中国临床肿瘤学会（CSCO）监事会监事长
亚洲临床肿瘤学会副主席
中国临床肿瘤学会白血病淋巴瘤专家委员会原主任委员
国家卫生健康委能力建设与继续教育中心肿瘤学科专家组组长
白血病·淋巴瘤杂志 总编辑
编辑：Baa
审核：马军教授
排版：Baa