【来源：健康浙江】
怀孕20周的小林（化名）半夜突然被一阵剧烈的腰痛惊醒，疼痛从腰部放射到下腹部，还伴有恶心、呕吐等症状。家人赶紧将她送到急诊，超声检查发现——右侧输尿管结石，已引起轻度肾积水。所幸经过保守治疗，疼痛缓解，母子平安。
小林的遭遇并非个例。妊娠合并泌尿系结石的发病率为0.03％—0.53％，好发于妊娠中晚期，以输尿管结石更为常见。孕期为什么容易长结石？结石绞痛发作时该怎么办？日常生活中又该如何预防？
怀孕后，女性体内会发生一系列生理变化：孕激素大量分泌使输尿管松弛扩张，增大的子宫压迫尿路，导致尿液流速减慢、尿液潴留；同时，孕期钙排泄增加、尿液中草酸等成石物质浓度升高，这些因素叠加在一起，给了结石“可乘之机”。
更值得警惕的是，肾结石一旦引起梗阻和绞痛，危害远不止疼痛本身。孕妇中有肾结石者的，84.7%出现产后并发症，而无结石者为28.8%。此外，孕妇肾结石住院时间显著延长（5.12±7.5天，对比2.56±2.2天）。另有文献指出，孕期肾结石显著增加肾盂肾炎、流产、早产及子痫前期的风险。
《妊娠合并泌尿系结石诊断治疗中国专家共识（2024版）》明确指出，妊娠合并结石的处理以保障母婴安全为首要原则。一旦出现剧烈腰腹绞痛、恶心、呕吐、肉眼血尿或发热等症状，请立即前往医院就诊。关键原则如下：
1.立即就医
将专业评估和治疗交给医生，切勿拖延或自行判断。
2.严禁自行用药
布洛芬等常见止痛药在孕期应避免使用。所有用药必须由医生根据您的孕周及具体情况决定。
3.严禁碎石治疗
体外冲击波碎石在整个孕期禁止实施。
就诊时，请务必主动、清晰地告知医生：
1.您的准确孕周；
2.近期的产检情况；
3.正在使用的任何药物（包括处方药、非处方药及保健品）。
这将帮助医生为您选择最安全的诊疗方案。若疼痛反复或出现发热，可能提示病情变化，需及时复诊。
预防肾结石，关键在饮食和饮水。
喝够水，喝对水
按照《中国居民膳食指南（2022）》孕期妇女平衡膳食宝塔的建议，孕妈妈每天的推荐饮水量为1500—1700毫升，保持尿液清亮、呈淡黄色为宜。白开水是首选，少量多次饮用，运动前后尤其注意补充水分，防止脱水导致尿液浓缩。
需要提醒的是，孕妈妈若出现明显水肿或患有妊娠期高血压疾病等，饮水量须遵医嘱个体化调整，切勿机械照搬。
碳酸饮料和含糖饮料，
能不喝就不喝
按照《中国居民膳食指南（2022）》的建议，控制添加糖摄入量，每天不超过50克，最好控制在25克以下，少喝或不喝含糖饮料。碳酸饮料中磷酸含量较高，长期饮用可能促进钙流失、酸化尿液，加重结石倾向。
研究发现，从添加糖中获得总能量超过25％的人群，患肾结石风险比低于5％的人群高出88％。
钙要补，但要会补
按照《中国居民膳食指南（2022）》的建议，孕中期、孕晚期每天钙的推荐摄入量为1000毫克，同时推荐每天摄入奶类300—500毫升。适量补钙不仅不会增加结石风险，反而能在肠道中与草酸结合，减少草酸吸收，有助于预防草酸钙结石。优先通过乳制品、豆制品、深绿色蔬菜等食物补钙。
饮食均衡，减少“成石”食物
按照《中国居民膳食指南（2022）》孕期妇女平衡膳食宝塔的建议，食物多样、荤素搭配；限制高草酸食物（菠菜、苋菜、巧克力、坚果）的过量摄入；控制盐分，每日食盐不超过5克；适量摄入柑橘类水果，其中的枸橼酸有助于抑制结石形成；动物蛋白摄入要适量，不宜过量进食高嘌呤食物（动物内脏、海鲜浓汤）。
动起来，别久坐
中华医学会围产医学分会《妊娠期与产后女性运动专家共识（2025版）》建议，无运动禁忌症的孕妇每周至少运动3天、累计不少于150分钟中等强度运动，如快走、有氧操等，以运动中仍能正常交谈为宜；平时限制久坐，经常起身活动。
肾结石不是孕期的“小麻烦”，但也不必恐慌。记住三句话：喝够水、管住嘴、痛了及时就医。规范的产检和健康的生活方式，就是给宝宝和自己最好的保护。
声明：此文版权归原作者所有，若有来源错误或者侵犯您的合法权益，您可通过邮箱与我们取得联系，我们将及时进行处理。邮箱地址：jpbl@jp.jiupainews.com