【来源：贵州药监】
很多人出现反酸、胃灼热、胸口火辣辣，就会自行买来艾司奥美拉唑或者同类药物服用。吃上之后很快舒服，于是不少人把它当成“养胃常备药”，长期连续吃。那么艾司奥美拉唑可以长期服用吗？
药师提醒：艾司奥美拉唑可以长期服用，但是需要个体化选择长期维持治疗方案，并非所有患者都需要持续每日服药。
艾司奥美拉唑是什么？
艾司奥美拉唑属于质子泵抑制剂（PPIs），通过直接抑制胃壁细胞的胃酸分泌通道，强力减少胃酸，快速缓解胃灼热反酸。临床上用于胃食管反流病、反流性食管炎、幽门螺杆菌根除、部分消化性溃疡等疾病的治疗。所以它不是养胃药，只是对症抑制胃酸，并不能修复胃黏膜本身。
胃食管反流该怎么服用？
反流性食管炎的治疗：40 mg，每日一次，连服四周。对于食管炎未治愈或持续有症状的患者建议再服药治疗四周。
已经治愈的食管炎患者预防复发的长期治疗：20 mg，每日一次。
胃食管反流病的症状控制：没有食管炎的患者20 mg，每日一次。如果用药四周症状未获控制，应作进一步的检查。一旦症状消除，随后的症状控制可采用按需治疗，即需要时口服20 mg，每日一次。
长期自行服用有哪些隐患？
胃酸不只是“腐蚀性物质”，它还承担杀灭部分食入细菌、帮助钙、镁、维生素B12吸收的功能。
长期人为强力压制胃酸，会带来多重风险：
1.营养吸收的影响：钙、镁、铁、维生素B12吸收不足，老年人更容易出现骨质疏松、低镁血症、乏力贫血的风险。
2.胃肠道的影响：引起肠道菌群失调，增加肠道感染的风险。
3.停药反跳：长期用药后突然停药，会出现胃酸反跳性增多，反酸胃灼热比之前更重，应在医生的指导下逐渐减量至停药。
4.药物相互作用：会影响部分抗凝药、抗血小板药、抗真菌药代谢，合并多种慢性病的人群风险更高。
除了服药还可以怎么办？
很多人反流反复，根源是生活习惯，而不是单纯靠药物压制胃酸。日常可以做好这些：
• 避免饱食及餐后2-3小时内卧睡，睡觉时床头适当垫高（不是垫高枕头），减少夜间反流；
• 少吃甜食、浓茶咖啡、油炸高脂食物，少饮酒；
• 控制体重，减少腹压过高诱发反流。
最后药师提醒您
1.艾司奥美拉唑属于处方药，出现持续反酸胃灼热，建议先就诊评估，不要直接在药店买药长期吃。
2.注意服药时间：肠溶制剂，早餐前30-60分钟整片/粒吞服，不可嚼碎掰开。
3.就算吃药后症状完全消失，也不要自行决定继续长期服用，应复诊由医生判断是否需要继续用药。
4.如果出现吞咽梗阻、持续呕吐、黑便、不明原因体重下降，务必尽快就医。
（来源：中国合理用药探索Chinahlyy）
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