一到开学就拉肚子 也许是“开学综合征”

问AI · 孩童开学腹泻如何反映心理焦虑?
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暑假过完了,小阳又开始闹肚子。每到开学前,小阳都说肚子不舒服,但只要上几天学就慢慢没事了。小阳妈妈一开始以为他是季节性的闹肚子,但每次都赶在开学前后让她有些不解,带孩子去医院也没查出肠胃有什么问题,小阳妈妈笑称他是“懒驴上磨”。其实,小阳的情况,很有可能是开学综合征的表现。


学生们度过漫长暑假,重回校园的步调与心理调适都变得格外不易,因此可能出现各种各样的生理、心理、行为等方面的变化,统称为“开学综合征”。开学综合征并不属于精神疾病,而是一种因面对改变而产生的症状。这种现象也并非是孩子特有的,成年人在度过了较长时间的假期后再“开工”也会出现不适应的状态。这种状态在一部分人身上会有比较明显的症状,也相对需要比较长的时间适应;而有的人则没有明显表现。
开学综合征的表现


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开学综合征的呈现通常都会合并生理及情绪或行为上的改变,通常每个孩子的表现都有所不同,大体上包含以下几个方面。
心理或情绪 有些孩子会很明显地出现包括心情低落、易怒、哭闹、耍赖或紧张的症状;而低落型的孩子则会看起来很无精打采、对什么事情都提不起兴趣及无法集中精神。
生理方面 情绪和生理有着紧密关系,所以一些情绪上的转变会让身体有所反应。成年人懂得分辨哪些不适感源自于情绪,但孩子年纪越小,其表达能力就越弱,所以很多情绪问题更容易以生理状态来表现,包括肚子痛、拉肚子、一直想上厕所、头晕头痛等各种身体上的不适,以及胃口改变、失眠或嗜睡等作息改变。
行为变化有些孩子会变得很好动、坐不住;有的孩子则会突然变得爱忘事或很懒散,甚至有注意力下降、完全不想与人互动及个性变得退缩等。

其实开学综合征并没有一套标准的呈现方式,因为每个孩子所呈现的症状都不一样。通常开学综合征所导致的症状会在两周内缓解,若症状持续时间过长,或影响孩子的日常生活功能,例如有些孩子连学校也不敢踏入、原本会做的事情变得完全不会等,则需多加留意。

开学综合征的影响因素


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开学后的适应期长短受到多重因素影响,并不只是孩子本身的问题,家长切勿因此而责怪孩子。一方面,每个孩子都是独立个体,一出生性格特质有所不同,高焦虑型或较容易因外在改变而影响情绪的孩子,在面对适应期时的症状会比较明显;另一方面,外在因素包括家长的期待、老师的教育方式等也都会对孩子造成影响。

有些孩子在2~3岁时,每到幼儿园开学季都会出现躁动不安、易哭闹等表现,这是一个正常的现象,通常是由于这个年龄阶段特有的分离焦虑引起的。尤其现代孩子报读幼儿园的年龄普遍较小,其心理素质发展不足也会导致种种开学前症状出现。家长继续坚持,孩子通常会在5天至2个星期后就可以逐渐适应。对于一些分离焦虑严重的情况,也可将父母的代表性物品,如手帕、发圈、钥匙圈等交给孩子作安抚物,让孩子更有安全感。另外,家长把孩子送到托儿所或幼儿园时表现得越平静,孩子的情绪就会越平稳。有些家长会在校门口拖很久,甚至自己也在哭,这都会让孩子觉得这个地方很可怕,更没有安全感。

而在学龄阶段,孩子们要面临很多变化,可能导致他们不适应或产生挫折感,继而对上学产生消极情绪。

新学校 包括幼儿园转小学、小学转中学、中学转大学的各阶段,因为这些阶段的转变会比较大,所以开学综合征的症状也可能会相对较明显。

换班级 虽然在同一所学校内,却因各种原因而必须换班,重新认识老师和同学。有的学校甚至每年都会换班,当转变越大时,出现较多症状的可能性就越高。

作息上改变太大 孩子们放假时通常都会比较自由,晚睡、长时间玩游戏等放纵作息都与上学时的状况非常不同,而过于极端的改变都会容易导致孩子在适应上面对不同程度的困难。

孩子本身个性 完美主义、对自己有很高期待,以及先天就容易感到焦虑的孩子可能面临更多的适应困难。有些孩子开学前虽然也会感到紧张、难过,但懂得如何让自己冷静下来。

人际上的困难 如果孩子在学校拥有来自老师或同学的固定支持,都会对上学这件事感到比较安心;但如果孩子一直以来的人际关系都不太理想,则更可能会引发开学综合征。

来自父母的影响 高焦虑型的父母也会影响孩子,孩子不仅可以感觉得到父母的紧张,父母的言语与行为也会让孩子变得更为紧张并随之变得焦虑。有些父母给孩子提过高要求或过度保护,也可能会让孩子出现各种开学不适应。

老师的引导 若老师(尤其是一年级的老师)急着在开学前两天就直接让学生接收大量信息、规矩等,并且缺乏人情与弹性,也更可能引起部分学生在适应上的困难。

先处理好自己的情绪 
再处理孩子的情绪


在面对孩子的情绪问题时,不少家长都很想要做些什么,但却不知该如何着手。
从大人的立场来看,总是希望能立刻解决问题,但往往却因此而忽略了自己在面对这些状况时产生的很多情绪。孩子在哭闹时,家长的情绪一定会有所反应,但若家长了解自己的负面情绪,就可以用较健康的方式抒发和处理,让自己平复下来,这时才能选用适当方式处理孩子情绪问题。
比如,我们很熟悉的一种情况是,家长会因孩子哭闹也生起气来,此时大部分家长都会用强硬的方式,如批评、制止,甚至是体罚来达到目的,但这么做只会让孩子产生更多情绪,也有些孩子学会把情绪憋起来,两者并没有透过正确方法来宣泄。
我们可以这么做:爸爸或妈妈若察觉自己情绪不对后,可让对方去代为处理问题,比如爸爸比较平静,妈妈就可以暂时离开现场,即使是喝杯水、深呼吸都好,待情绪平复后再回来面对孩子。若孩子还是一直哭闹,则可尝试转移孩子的注意力。

有些家长会因为孩子哭闹就满足孩子的要求,其实这并非好办法,这可能会让孩子用同样的方式来争取想要的东西,甚至哭得一次比一次大声。而让孩子冷静的最好方法,是帮助孩子把当下的情绪说出来。家长可尝试问孩子:是不是因为不知道去学校会发生什么事情而感到紧张?学校有很凶的老师所以害怕?在新环境里谁都不认识,所以担心不知道该怎么办?当我们给情绪一个名字后,大脑才会开始处理这个情绪,虽然当下孩子可能还是在哭,但至少可能会慢慢冷静下来。

陪伴与同理比解决问题更重要


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每个孩子都是独立的个体,有的孩子需要抱一抱、有的只需要自己冷静,最了解孩子的家长应该用最适合的方式帮助孩子冷静,之后才开始跟孩子谈论事情,而陪伴和同理非常重要。
虽然开学在我们大人眼中只是件小事,但对孩子而言却真的是件大事,所以我们需要尝试去了解他们眼中的担心,才能够做到同理。千万不要觉得孩子是在小题大做或故意闹事,孩子不愿上学一定有原因,而我们的任务就是找出原因到底是什么。
家长在先了解和认可孩子的情绪后,再去想办法解决问题。比如,若孩子担心不懂得如何在学校交新朋友,可以跟孩子讨论交朋友的方式和步骤;若孩子害怕或讨厌的事物是无法被改变的,例如不喜欢某位老师或同学,家长可以通过跟孩子探讨上学的真正目的,来减少这些因素的影响。

很多家长都觉得说再多孩子都不会懂,但若我们愿意尝试,孩子们是能够明白的,只是他们可能还没学会应对技巧而已。家长们不要低估了孩子处理事情的能力,可以像对待大人一样与孩子讨论、给予建议,而不是认为孩子什么都不会,用命令或说教的口气让他们听话去学校。

面对问题是学习的好机会


开学综合征的症状是大部分同学都会面对的,差别只在于严重程度上的不同。
除了教育孩子处理好当下问题所需的技巧,也可趁机教导他们如何预防将来发生同样的问题。当孩子拥有越多相似的成功经验,信心也会越来越高。但反过来,如果我们总是帮孩子把问题掩饰过去,那么孩子可能更容易学会逃避问题。比如一个人从小一直换学校,却没有从这些经验里学会解决方法,那么他长大后也可能因为不知道如何处理工作上的困难,而选择不断换工作来逃避。
那么我们要如何帮助孩子呢?
提前调节作息 建议家长可在开学前慢慢地帮助孩子调整作息,避免在开学前一天才突然改变。另外,有些孩子放假时电子产品任意玩,建议家长可以增加使用时间上的限制,并在开学前逐渐减少。
安排收心活动 比如简单的复习、翻翻新课本、整理书房、检查假期作业是否完成或是添购文具等,让孩子借此机会得到一些仪式感。家长也可以在日历上注明开学日,为开学做预告,让孩子做好开学的心理准备。
熟悉新环境 对于即将转换就学环境的孩子,父母也可找机会带孩子先到校门口去熟悉环境。对于年龄较小的孩子,可以借由照片或画画,以说故事的方式来告诉孩子上学会经历些什么。让孩子对新学校有大致的概念,以降低恐慌。家长可以把上学的各种经历正常化,比如告诉他们第一天上课会很紧张、可能会找不到教室、上课上到一半想上厕所等都是正常的,并告诉他们到时可以怎么做,帮助孩子建立心理准备。


本文内容仅供健康科普使用

不作为临床诊断及医疗依据

来源:健康周报

编辑:刘书怡

校对:刘昊