「Nature Sustainability」交通源PM2.5只占14.7%，却贡献了超过七成癌症相关死亡

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交通源PM2.5只占总浓度的14.7%，却可能推高 超过七成的癌症相关死亡 ——癌症患者对空气污染的脆弱性远超想象。

—— Yu 等，Nat. Sustain. 2026

Contributions of Traffic to Daily PM2.5 Exposure and Links to Cancer Mortality

Yu, P. et al. · Nature Sustainability (2026) · DOI: 10.1038/s41893-026-01925-5

空气细颗粒物（PM2.5）的健康危害已被广泛证实，但癌症患者对急性PM2.5暴露的脆弱性以及交通源PM2.5（TSPM2.5）的特殊风险尚未被充分研究。这项多国研究覆盖8个国家、922万例癌症死亡记录（2000–2019），首次系统评估了TSPM2.5对癌症死亡的急性影响，并量化了其负担。

本文看点

研究纳入8个国家共9,223,612例癌症死亡记录，平均死亡年龄68岁。采用时间分层病例交叉设计，评估了全源PM2.5和TSPM2.5与癌症死亡的2天移动平均（lag 0–1天）关联。研究期间八国PM2.5平均浓度为19.24±9.87 μg m⁻³（澳大利亚最低8.59，智利最高51.09）；TSPM2.5平均浓度为2.83±2.44 μg m⁻³，交通比例平均14.72%。

全源PM2.5每增加10 μg m⁻³（lag 0–1），总癌症死亡风险增加0.77%（95% CI: 0.64–0.89%）；而TSPM2.5同等增幅对应3.87%的风险增加（95% CI: 3.28–4.47%）——毒性高出近5倍。虽然TSPM2.5仅占PM2.5总浓度的14.72%，但其归因的癌症死亡却占PM2.5相关癌症死亡的73.55%，相当于总癌症死亡的1.21%（约111,405例）。墨西哥（2.83%）、巴西（2.15%）和韩国（1.91%）的TSPM2.5归因比例最高。

24种癌症部位中有9种与PM2.5暴露显著关联，其中喉癌风险最高（10 μg m⁻³增加对应1.89%风险提升），其次是乳腺癌（1.43%）、脑癌（1.41%）、前列腺癌（1.39%）和宫颈癌（1.20%）。TSPM2.5有15种癌症部位显示显著关联，肺癌、乳腺癌、前列腺癌、胃癌、结直肠癌和脑癌在两种PM2.5中均显著。

全源PM2.5的癌症死亡归因人数为151,475例（95% CI: 127,256–175,692），占癌症死亡的1.64%。在等毒性假设下，TSPM2.5归因111,405例（占73.55%）。墨西哥TSPM2.5归因负担最高（2.83%），其次是巴西（2.15%）和韩国（1.91%）。澳大利亚、智利和新西兰的TSPM2.5与癌症死亡无统计学显著关联。

尽管TSPM2.5仅占PM2.5的14.7%，但贡献了超过73%的癌症相关死亡，这一「毒性放大」效应可能源于交通排放中超细颗粒物（直径小于100 nm）的高浓度——这些颗粒更多引起全身性效应而非单纯呼吸道效应。此外，TSPM2.5还可能富集痕量金属和其他有害组分。

各国风险差异可能与PM2.5成分、癌症谱系和医疗资源差异有关：巴西的肺癌、胃癌和结直肠癌均与两种PM2.5显著相关，而新西兰和智利未观察到显著关联。

研究的局限性包括：样本国家有限（8国），未涵盖高污染地区；暴露估算基于居住地，可能存在误分类；未调整除臭氧外的其他交通相关污染物（如NOx）。

1. 交通源PM2.5虽然仅占PM2.5总浓度的14.72%，但贡献了超过73.55%的PM2.5相关癌症死亡——毒性高出近5倍。

2. 喉癌、乳腺癌、脑癌和前列腺癌是对PM2.5暴露最敏感的癌症部位，这些发现可指导靶向预防。

3. 各国风险异质性显著——墨西哥TSPM2.5归因负担最高（2.83%），而澳大利亚、智利、新西兰无显著关联，提示降低TSPM2.5暴露可能为癌症患者提供额外保护。

REFERENCE

Yu, P., Xu, R., Huang, W., Yang, Z., et al. Contributions of traffic to daily PM2.5 exposure and links to cancer mortality. Nature Sustainability (2026). DOI: https://doi.org/10.1038/s41893-026-01925-5