云南三部门联合印发《医保支持基层医疗卫生服务发展的若干措施》，职工医保一级及以下基层门诊能报60%，居民医保基层门诊不低于50%，"两病"集采药报销约90%。 这份文件正在悄悄改变云南人看病的方式。
云南省医疗保障局、省发展和改革委员会、省卫生健康委员会三部门联合印发的《若干措施》，在国家政策基础上细化形成14个方面45条具体举措。
政策围绕基金流向基层、能力建在基层、待遇倾斜基层、服务延伸基层、保障落实基层五大方向，推动医保资源持续向乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室倾斜。
职工医保参保人在一级及以下定点医疗机构看普通门诊，政策范围内费用报销比例达60%；居民医保在县域内二级以下定点医疗机构门诊统筹报销比例不低于50%。
以常见病、慢性病为重点引导患者首诊在基层，让"小病不出乡"有了实打实的报销支撑。
高血压、糖尿病"两病"患者的福音来了——使用集采药品的报销比例提高到90%左右，未纳入门诊慢性病的"两病"患者门诊用药与门诊慢性病支付比例保持一致。
对于需要长期服药的慢病人群，基层医疗卫生机构可开具最长12周的长期处方，并且长期处方不纳入门诊次均费用考核。
一次就诊拿够三个月的药，免去反复奔波的辛苦，这对腿脚不便的老年患者格外贴心。
住院环节的减负同样明显。 落实双向转诊起付线连续累计政策，基层规范上转患者只需补足起付线差额；上级医院下转基层康复的，不再重复收取起付线。
"该上转上转、该下转下转"有了经济层面的润滑，分级诊疗的通道被真正打通。
药品供应是基层看病的"底气"。 原则上乡镇卫生院（社区卫生服务中心）配备药品不低于300种，医共体内基层机构与牵头医院用药目录统一。
纳入乡村一体化管理、配备执业（助理）医师的村卫生室，与乡镇卫生院用药目录统一，基层常见病、慢性病药品配备剂型、规格原则上与县级医院一致。
结算便民这块，政策推动医保经办服务下沉，开展参保登记、异地就医备案等事项帮办代办，全面推进基层医疗机构省内、跨省异地就医直接结算。
推广医保移动支付、刷脸付、一码付，优化"村村通"终端功能，让参保人在基层也能享受顺畅的联网结算。
需要留意的是，省内异地就医目前仍需先备案、后就医，备案后可按照"签个人承诺免证明材料、即时开通、即时享受"的原则在就医地直接结算。
长期护理服务也在向基层下沉。 基层医疗机构纳入长期护理保险定点，让乡村失能、半失能人群也能覆盖到专业护理服务。
年度新增医保基金适当向基层医疗卫生机构倾斜，医共体结余资金加大向乡镇卫生院、村卫生室倾斜力度，县域就诊占比、基层基金支出占比等指标与基金分配直接挂钩。
钱往基层流，服务才能在建在基层。 这套组合拳背后，是把医保支付杠杆真正用到了"强基层"上。
你家附近的乡镇卫生院或社区卫生服务站，这回配备的药品种类、能开的长期处方时长、异地直接结算的开通情况，都值得抽空去问一句。 毕竟政策红利落到个人头上，往往就从这一次主动询问开始。