杨丽询问患者情况。 受访者供图
连续多日，长春被高温牢牢“摁”住。不少市民抱怨：“这热法没完没了，比往年都难熬。”北京安贞医院吉林医院·长春市中心医院急诊内科副主任杨丽告诉记者，近期急诊量明显“抬头”都是高温惹的祸，尤其是每天10时到18时热浪最凶的区间，来就诊的患者明显增多。
患者人群：不只是户外工作者
以往夏天，急诊多见拉肚子、外伤、普通感冒。杨丽观察，今年有个明显变化——高温直接引发的急症占了很大比例。
今年“因热”急诊的患者群体覆盖面更广：除了露天作业的建筑工人、环卫工人、快递骑手这些“老面孔”外，居家老人、长期坐办公室的上班族，甚至平时身体还算硬朗的中年人也纷纷中招。
“很多老人觉得在家没事，可屋里闷热不透气，一待就是一整天，反而比户外活动的人更容易出问题。”杨丽说。
中暑“三步走”：轻症别大意，重症要人命
杨丽把中暑轻重比作“爬楼梯”，最常见的是轻症中暑，表现为头晕乏力、大汗口干、恶心没精神，体温可能升到37.5℃至38℃。“这类人多半在闷热环境待久了，出汗多却没及时喝水。”如果这时候不干预，继续待在热环境里，病情就往第二步走了——肌肉抽筋、出冷汗、心慌胸闷、体温超过38℃，老年人、体质弱的人尤其容易栽在这一步。再往下进展，就是最凶险的热射病：体温飙升到40℃以上，甚至出现意识障碍。“一旦到这个程度，死亡率非常高，绝不是闹着玩的。”杨丽严肃地说。
急救“口诀”：快降温、慢补水、别乱喂
如果在家里或户外遇到中暑该咋办？杨丽给出清晰步骤：第一步，立刻停止活动，转移到阴凉通风或有空调的地方，解开衣领腰带帮助散热。第二步，少量多次喝凉淡盐水或电解质饮料，切忌大口猛灌，那样心脏会受不了，同时用凉毛巾敷额头、腋下、腹股沟这些大血管集中的部位。一般轻症患者，半小时到一小时就能缓过来。
面对持续高热超40℃、意识不清的情况，杨丽建议一定要严密观察患者的呼吸和意识，必要时可以让患者侧卧并清理呕吐物以防窒息。杨丽强调，昏迷患者绝不能强行喂水喂药，更不能用退烧药或酒精擦浴，最好的选择就是等救护车，尽量避免自己开车送医。
防护“三件套”：少出门、勤补水、盯指标
杨丽认为，最好的治不如防，高温时段能不出门尽量别出门，必须户外作业就干一阵歇一阵，一定别忘记定时喝水补盐。居家的老人孩子别把门窗关死，保持通风为宜。
有慢性病的，药不能断，血压血糖高温天气要勤检测，一旦出现持续头晕、发热、精神萎靡或意识不对劲，赶紧去医院。“高温天，命是空调给的，也是自己护的，千万别硬扛。”杨丽说，基础病患者更“脆弱”，尤其是对于原本就有高血压、冠心病、糖尿病或脑梗后遗症的患者，高温会加重心脏、血管、肾脏负担，导致患者病情突然加重，心梗、脑卒中的风险会明显上升。
来源：长春晚报融媒体记者 孙元忠
编辑：孙懿辞
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