潮新闻客户端 通讯员 周泽楷 裘欢欢
近期，年代悬疑剧《醉梦》热播，一处细节被观众评为“细思极恐的伏笔”：女主角翻阅陈年工厂档案时，一张2009年的员工体检单上，整批工人的肝功能数据，全部被红笔恶意涂改、遮盖。
剧情中，这是工厂为掩盖长期排污、损害工人健康的黑幕，但跳出剧情，这张被涂改的体检单，也戳中了大众最容易忽视的肝脏健康真相：肝脏病变向来悄无声息，多数损伤来临之时，身体不会主动疼痛，等到症状爆发，往往已经错失最佳救治时机。
肝脏没有痛觉神经，是人体最能“隐忍”的器官
不同于心肺、肠胃等器官，肝脏内部没有痛觉神经，只有表面的肝包膜上才有丰富的神经分布。正因如此，肝脏被称为人体典型的“沉默器官”。
同时，肝脏拥有超强的代偿与再生能力，这也成为它带病工作的最大隐患。临床数据显示，在轻度、中度肝细胞损伤阶段，即便部分肝细胞受损，剩余健康肝组织仍可维持人体正常代谢功能。
绝大多数肝损伤都不会出现腹痛等不适感，大众很难通过身体感受察觉异常。当人体真正出现黄疸、腹胀、肝区隐痛、浮肿等明显症状时，意味着肝细胞已经大面积坏死、肝脏功能严重受损，救治难度大幅增加。
视觉中国供图
以为是天热体虚，竟是药物性肝损伤
很多人认为，只有化工污染、长期酗酒、病毒性肝炎才会伤肝。但临床中，盲目用药、乱服保健品、私自吃偏方，也是肝损伤的重要元凶。
不久前，高血压老病号王大妈（化名）如往常一样，到潮新闻·钱报健康小站、杭州市上城区南星街道社区卫生服务中心玉皇山服务站开具慢病药物。入夏以来，她时常浑身乏力、提不起精神，只当是天气闷热、年纪大了体虚，并未放在心上。
家庭签约医生龚黎燕在接诊时没有放过这句随口的主诉。她细心观察后发现：王大妈面色晦暗、精神萎靡，眼白明显发黄。复测血压，仅82/50mmHg。
王大妈平日血压始终正常偏高，这次却突然偏低。结合黄疸、乏力等症状，龚黎燕判断绝非普通体虚或中暑。追问病史得知，一个多月前，王大妈因尺骨骨折采取保守治疗，此后自行服用中草药调理，却未定期复查。
龚黎燕当即判断：高度怀疑药物性肝损伤。她第一时间通过双向转诊系统将王大妈转诊至杭州市第一人民医院急诊科。最终，王大妈被确诊为药物性肝损伤、肝功能不全。因发现及时、转诊迅速，经过系统抢救与保肝治疗，王大妈顺利脱离危险，肝功能逐步恢复。
龚黎燕表示，化工职业暴露、长期饮酒、熬夜伤身、私自乱服药物、偏方、滋补保健品，都是损伤肝脏的高危因素。正规医嘱下的中医药治疗安全可控，但盲目自行进补、长期乱吃药，极易诱发不可逆肝损伤。
肝脏拥有强大的再生修复能力，早期肝损伤、轻度肝功能异常，只要及时切断损伤源头、科学干预，完全可以逆转恢复。
龚黎燕建议，长期熬夜、酗酒、肥胖、脂肪肝、肝病家族史、长期服药、化工职业暴露的高危人群，每年必做肝功能＋腹部B超筛查，早发现、早干预。所有西药、中药、保健品、调理偏方，均需在专业医生指导下使用，杜绝自行长期服药、盲目进补。一旦出现全身乏力、小便发黄、眼白发黄、皮肤发黄等症状，立即停药就医。发现异常无需过度焦虑，但也不能放任不管，应及时咨询医生排查。
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