“肠”治久安丨便血两年竟误当痔疮？六旬大爷查出早期肠癌，医生一招“免开刀”解难题

67岁的刘先生最近两年一直有个“难言之隐”——排便习惯变得很不规律，不仅时常便秘，还间断出现鲜红色的便血。起初，他并没当回事，心想这多半是“老痔疮”在作祟，便一直默默忍受。直到在家人的反复劝说下，他才意识到问题的严重性，来到西安市红会医院消化内科南院区就诊。

接诊的施育鹏主任团队在详细询问病情后，敏锐地察觉到这可能不是简单的痔疮问题，高度怀疑肠道内存在器质性病变。为了查明真相，医生立刻为刘先生安排了无痛结肠镜检查。

检查结果让人心头一紧：刘先生的结肠内发现了多处病变，表面黏膜粗糙、破溃，还伴有渗血。随后的活检病理报告更是给出了明确诊断——结肠黏膜内腺癌。万幸的是，这属于早期结肠癌，癌细胞还老老实实待在黏膜层，没有发生浸润，也没有淋巴结或远处转移。

内镜精细剥离，微创根除早癌

ESD全称内镜黏膜下剥离术，属于消化内镜四级高难度手术，医生通过肠镜经人体自然肠道腔道抵达病灶，先在病变黏膜下层注射液体抬举病灶，再沿病变外缘精准切开黏膜，逐层剥离病变组织，最后对创面止血、封闭修复。

整台手术在无痛麻醉下开展，全程操作平稳流畅，耗时不到1小时便完整剥离全部病灶。术后病理核验显示：癌变组织完整切除，切缘、基底均为阴性，达到临床根治标准，不需要追加外科手术与放化疗，顺利治愈出院。

ESD四大核心优势，守护肠道完整功能

体表无创，零手术疤痕：全程经肛门内镜操作，腹部没有任何切口，术中痛苦极低，规避了开腹手术的创伤风险。

完整切除，复发率更低：整块剥离病灶，病理评估精准，根治效果等同于传统外科手术，大幅降低病变残留复发概率。

保留原生肠道功能：不切除正常肠管，最大程度保留肠道生理结构，术后排便、消化功能不受影响，生活质量和术前基本一致。

住院周期短，恢复快：患者术后禁食观察3天，逐步过渡流质、软食，短短一周便康复出院，很快回归正常工作生活，医疗成本远低于外科大手术。

温馨提示：这些肠道预警信号一定要重视

结直肠癌早期症状极具迷惑性，很容易和痔疮混淆，40岁以上中年人群是高发群体，出现以下症状务必第一时间做肠镜筛查：

大便习惯改变：腹泻、便秘交替，排便次数莫名增减；

大便性状异常：大便变细、变形、带凹槽；

无痛便血、黏液便：便血颜色暗红、混在粪便内部，并非便后滴血；

不明原因腹胀、腹痛、体重下降：肠镜是筛查结肠早癌的“金标准”，早期肠癌通过ESD微创手术就能彻底治愈，5年生存率接近100%；一旦拖延至中晚期，不仅治疗难度陡增，预后也会大打折扣。