湖南中医药大学第一附属医院骨伤医学中心副主任医师 郭彦涛
平地走路会崴脚,或是稍微走快一些脚踝就打软,问题很可能不在骨头,而是筋松了。中医把习惯性崴脚叫“伤筋失养”,简单来说,就是脚踝周围的筋变得松弛无力,箍不住关节。
中医讲“肝主筋”,全身筋的柔韧与力量都靠肝血濡养,肝血足,筋就紧实有力;肝血虚,筋就松软失养。
习惯性崴脚的人,往往有三个共同点:一是之前崴伤后,没彻底养好筋就重新运动;二是长期久坐、缺乏锻炼,足踝部经筋不知不觉萎缩了;三是熬夜多、用眼多,暗耗肝血,筋得不到足够滋养。
《灵枢》 有言:“经脉者,所以行血气而营阴阳,濡筋骨,利关节者也。”踝关节周围环绕着多条经筋,它们像有弹性的绑带一样固定着关节。
第一次崴脚后,这些筋会被拉伤或撕裂,如果没等筋长结实就过早活动,反复牵拉下就会像一根松掉的橡皮筋,且内外侧经筋力量失衡,再也无力保护关节,于是频繁崴脚。
筋的“力量”来源于肝血,
养筋要先养肝
可常吃黑芝麻、枸杞、桑葚、猪蹄(蹄筋尤佳)等养血濡筋之品;常喝“养筋茶”,取当归5克、白芍5克、杜仲3克,沸水冲泡代茶饮;少熬夜,少看手机、电视,以免肝血暗耗。
日常勤锻炼可恢复“筋力”
踝泵运动
平躺或坐位,缓缓勾脚尖至小腿后侧有牵拉感,保持5秒;再缓缓绷脚尖,保持5秒;20次为一组,每天3组。
脚跟行走
两脚尖翘起,只用脚跟走路,每次2~3分钟,能强化小腿前和脚踝外侧的经筋。
单腿站立
从扶墙开始,逐渐过渡到独立站立,每次保持30秒以上,锻炼脚踝周围的小肌肉群,增强关节稳定性。
艾灸与外洗,
是温通养筋的中医特色疗法
艾灸
可灸足踝周围的丘墟穴(外踝前下方凹陷处)、太溪穴(内踝与跟腱之间凹陷处),每穴艾灸10分钟,每周3次。
外洗
也可用舒筋活血的中药外治:取伸筋草15克、透骨草15克、鸡血藤15克、红花6克,煮水泡脚,水温不宜过高,每次15分钟。
需要注意的是,崴伤后24小时内若有红肿,应先冷敷,而非热洗。如果崴脚后剧烈疼痛、肿胀明显、不能承重,务必就医排查。