【来源：河南疾控】
近日，美国多地暴发了由卡耶塔环孢子虫引发的腹泻疫情，据当地卫生部门统计，截至7月21日，累计确诊病例已突破4000例，近300名患者因脱水住院。
感染者常出现大量水样腹泻，同时伴随腹痛、腹胀、恶心、浑身乏力等不适。事实上，这并非美国首次出现环孢子虫大规模聚集感染，根据美国疾控中心历年监测数据，夏季暴发这类寄生虫腹泻在当地十分常见，历史上曾发生多起千人级跨州感染事件。
全球已报告的环孢子虫感染病例集中在热带区域，以南美洲报道最多，大多为散发病例；我国自 1995 年发现首例病例后，在云南、浙江、安徽、福建、陕西、江苏等地区检出少量感染者，整体以散发为主，公众无需过度恐慌。
环孢子虫是怎样侵入人体致病的？日常生活中又该如何预防？今天带您一起认识——环孢子虫病。
什么是环孢子虫病？
环孢子虫病是由环孢子虫（又称圆孢子虫）感染人体而引起的一种肠道寄生虫病。在已知的 16 种环孢子虫中，仅卡耶塔环孢子虫能够感染人类，其它种类仅感染灵长类、啮齿类、爬行类等动物。
环孢子虫是极易藏匿在生鲜食材与生水中的微型寄生虫，主要通过粪-口途径传播，日常生活中主要因食用或饮用被环孢子虫卵囊污染的食物、饮用水等造成感染。由于粪便中排出的卵囊需要在外界经过数天至数周发育成熟后才具有感染性，因此该病不会造成人与人直接传染。目前认为，粪便中排出环孢子虫卵囊的感染者是唯一传染源。
种植生菜若使用未净化的地表水灌溉，卵囊会附着菜叶缝隙；加之生菜叶片褶皱多、结构细碎，仅靠清水冲洗、盐水浸泡，很难清除外壳坚韧的卵囊，生食后卵囊进入人体，便会诱发肠道感染。
人群对环孢子虫普遍易感，但经常吃凉拌生食、生鲜浆果，或有饮用生水习惯的人，感染暴露风险会更高。
▲ 图：卡耶塔环孢子虫卵囊（美国疾控中心提供）
感染后的临床症状有哪些？
感染环孢子虫后通常不会立即发病，潜伏期约 1～11 天，平均 7 天。持续性水样腹泻是本病的典型特征，若未及时对症处理，相关症状可反复迁延数周。患病期间常伴随低热、腹胀腹痛、恶心、食欲差、全身乏力、体重下降等表现，部分人群初期症状轻微，极易误诊为普通肠胃炎。
但环孢子虫感染后的临床症状存在个体差异——
— 健康人群：感染后症状较轻，恢复速度较快；
— 老人、儿童、孕妇及免疫功能低下者：属于高危群体，更易发生长期腹泻、脱水，病程久难痊愈，情况严重者需住院救治；
— 极少数感染者：还会并发关节炎、胆道炎症等问题。
因此，如果出现长时间、反复的水样腹泻，普通肠胃药无效时，建议及时就医排查环孢子虫感染。
日常生活中如何预防？
对于环孢子虫病无需过度恐慌，养成良好的饮食与卫生习惯就能有效规避感染风险。日常防护牢记以下四点：
1. 蔬果洗净，提倡熟食
环孢子虫卵囊对常规消毒剂、含氯消毒水均有抵抗力，生食果蔬食用前需彻底冲洗；高温、干燥环境可破坏卵囊，日常尽量吃熟食，减少感染隐患。
2. 安全饮水，拒绝生水
环孢子虫卵囊能在水中长期存活，煮沸是经济有效的消毒方式，切勿饮用来源不明的生水，建议饮用开水。
3. 严守卫生，阻断口传
坚持饭前便后洗手，保持个人卫生；确诊感染者不得从事食品加工工作，从源头严防病从口入。
4. 不适就医，及时排查
若出现持续水样腹泻、腹痛等症状，务必及时就诊，主动告知生食、外出就餐史，助力精准检测排查。
这场海外疫情也映射出日常饮食漏洞：很多人偏爱沙拉、凉拌生菜，却忽略生鲜潜藏的寄生虫隐患。想要规避风险，生食蔬菜一定要彻底清洗干净，焯水后食用则更加安全；果蔬清洗可流水冲刷搭配去皮处理；坚决不喝生水、不饮用来源不明的户外水源。
饮食安全无小事。正视生食与生水的隐藏风险，守住基础饮食卫生底线，才能远离各类食源性寄生虫病。
环孢子虫无需慌，饮食细节记心上，
果蔬洗净水煮沸，严守卫生护胃肠，
三餐美味放心尝！
参考来源：
[1] https://cdc.gov/cyclosporiasis/php/surveillance/index.html
[2] 中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所. 圆孢子虫病. 2024-08-24.
[3] 吴观陵. 人体寄生虫学[M]. 4 版. 北京: 人民卫生出版社, 2013: 188-190.
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