河南长护险全面建制，重度失能人员的护理费用将由长期护理保险基金按规定支付，职工参保报销70%左右，居民参保报销50%左右，不设起付线。
近日，河南省政府办公厅印发《河南省建立长期护理保险制度实施方案》（豫政办〔2026〕24号），标志着河南长护险从试点探索迈入全面建制阶段。 这份方案把"单位职工、退休人员、灵活就业人员、未就业城乡居民"全都纳入了保障范围，用大家熟悉的医保缴费方式同步征收，分类设定缴费和待遇标准。
单位职工的长期护理保险费率控制在0.3%左右，由用人单位和个人各承担0.15%左右，单位缴费基数为职工工资总额，个人缴费基数为本人工资收入。 退休人员由个人按相同个人费率缴纳，以基本养老金为基数。
未就业城乡居民的保费按年度筹集，个人缴费和政府补助比例约为1∶1，建立制度当年费率从0.15%左右起步，用5年左右时间逐步过渡到0.3%左右。 灵活就业人员鼓励按单位职工费率标准参保，费率为0.3%左右。
一个很实用的细节是：职工基本医疗保险个人账户可用于本人及近亲属参加长护险的个人缴费，近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。 这意味着子女可以用自己的医保个人账户，为在老家的父母缴长护险个人部分。
落地节奏上，河南给出了清晰的三年时间表。 2026年，各统筹地区启动实施就业人员长期护理保险制度；2027年，洛阳、鹤壁、新乡、焦作、三门峡、南阳、商丘、济源8个统筹地区启动实施未就业城乡居民长护险；2028年，其他统筹地区启动实施未就业城乡居民长护险，实现全省参保全覆盖。
待遇怎么享受？ 需要满足三项条件：正常参保缴费；失能状态持续6个月以上，经国家统一标准评估认定为重度失能；自主选择机构护理、社区护理或居家护理中的一种服务模式。 制度起步阶段重点保障重度失能人员，后续将根据国家部署逐步扩大范围。
报销力度是大家最关心的。 长期护理保险待遇不设起付线，按单位职工参保政策参保的，基金支付70%左右，退休人员享受同等待遇；按未就业城乡居民参保政策参保的，基金支付50%左右。 年度最高支付限额不超过统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入的50%。 政策在支付比例上向居家和社区护理倾斜，鼓励失能人员在熟悉的环境里接受照护。
服务内容执行国家统一的项目目录。 2025年版《长护服务项目目录》共36项，其中生活照护类20项，包括协助进食、沐浴、口腔清洁、翻身叩背、压疮护理、擦浴、洗头等；医疗护理类16项，包括鼻饲管护理、导尿管护理、吸痰、换药等。 基金原则上不直接发钱给个人，而是支付给提供服务的定点护理机构和人员，确保每一分钱都用在护理本身。
服务供给端也在同步搭起来。 河南今年5月6日已印发服务机构和失能评估机构定点管理实施细则，开展长期照护师职业技能认定与系统培训，并支持乡镇卫生院等基层机构申请定点，让照护资源覆盖城乡。
对于困难人群，政府对符合条件的对象按未就业城乡居民个人缴费部分予以分类资助，全额资助特困人员，定额资助低保对象、符合条件的防止返贫致贫对象，定额资助标准不低于个人缴费部分的50%。
河南是人口大省，60周岁以上老年人口规模庞大，随着家庭日趋小型化，"一人失能、全家失衡"成为不少家庭面临的现实难题。 长护险的全面建制，把原本由家庭独自承担的照护压力，通过社会化、专业化、保险化的方式重新分担。 子女在异地工作时，父母如果在河南参保且经评估为重度失能，就能有专业护理员上门提供鼻饲管护理、压疮护理、被动训练等服务，费用由基金按规定结算。
当护理这件事有了制度托底，亲情就回归到了亲情本身。 你身边有没有正在照护失能家人的朋友？ 把这条信息转给TA，一起看看家里的老人是否符合申请条件。