近日,
51岁男子的老许(化名)
坐在东南眼科医院的诊室里
接受复查。
就在一周前,
他还是绿茵场上的“运动健将”。
当下世界杯赛事正热,老许按捺不住内心的激动,约上几名球友在球场踢了一场友谊赛。作为资深球迷兼业余教练,他自认经验丰富。然而,意外发生了——
比赛中,一颗足球迎面高速飞来,正中他的右眼。
“那一瞬间感觉像眼睛要爆掉一样,特别痛!”老许回忆道。剧烈的疼痛过后,他的右眼什么都看不见了。
奇怪的是,老许的右眼表面只是轻微泛红,没有明显的创口和出血。他意识到不能耽搁,立刻赶往东南眼科医院急诊。
外表没事,里面“炸”了
眼睛被撞“休克”了
东南眼科医院眼底病眼外伤三科科主任,郭颖副主任医师检查中发现,虽然老许的眼球表面完好,但视力已经骤降至仅剩0.01。
▲郭颖在为患者做手术(资料图)
随后通过裂隙灯显微镜配合眼底镜观察中发现,郭颖发现,老许的情况远比想象中严重:玻璃体大量出血;视网膜严重水肿、出血;视网膜上方出现裂口。
▲老许的眼底照相检查结果
“这就是典型的眼球钝挫伤。”郭颖主任解释说,“足球撞击的巨大外力让眼球瞬间变形、反弹。眼球是软的,足球是硬的,冲击力在眼内传导,造成了‘内伤’。”
她打了个形象的比方:“这就好比脑震荡,眼睛也被撞‘休克’了。”
幸运的是,冲击力没有直达黄斑中心凹,造成不可逆的外伤性黄斑裂孔。“如果正中间破了,视力是永久无法恢复的。”郭颖主任说。
老许住院接受了促进眼底积血吸收、消肿、抗炎等规范药物治疗。5天后带药出院,复诊时,视网膜水肿已基本消退,视力恢复到了0.6,仅留轻微雾状遮挡感。
郭颖主任指出,每年暑期都是运动眼外伤的高发期,近期医院已接诊多起因羽毛球、篮球、棒球等导致的眼球钝挫伤。
其中,很大一部分患者虽然没有可见伤口,但也存在相关组织的损伤,如眼眶骨折、外伤性白内障、眼底视网膜脱离等。
受伤后,患者可以自行观察视力是否出现持续下降,眼前是否有黑影遮挡或“飞蚊症”突然加重。
如果出现以上情况,一定要及时就医。
此外,部分近视患者受伤后,对视力变化感知并不敏感,也可到眼科进行检查,排除眼内损伤风险。
郭颖提醒,运动是眼球钝挫伤的重灾区,尤其值得警惕的是:
●羽毛球双打受伤概率比单打高。由于新手挥拍动作不熟练,容易误伤队友或对手,且羽毛球速度极快,撞击力大,可能导致眼球撕裂、视网膜脱离甚至失明。
●很多运动眼伤外表看不出异常,但内部可能已经出血、裂孔,一两年后才发生视网膜脱离,错过最佳治疗时机。
●儿童及高度近视者视网膜更薄,同样的撞击损伤往往更重。
郭颖建议:有条件者,运动时可佩戴运动眼镜或护目镜;运动后若出现眼部剧痛、视物模糊、黑影遮挡、畏光流泪,无论外表有无出血,都应尽快到正规医院做散瞳眼底检查,切勿拖延。
来源:福建卫生报