新发现：适量摄入含咖啡因的咖啡和茶可降低痴呆风险？

韩璎

2026-07-09 19:02发布于浙江宣武医院神经内科教授

问AI · 这项研究为何只能说相关而非预防痴呆？

摘要

咖啡和茶，是很多中老年人每天都在接触的饮品。它不像昂贵补品，也不像复杂的治疗方案，听起来特别容易执行。但恰恰是这种“看起来很简单”的建议，越要把话说准，说透。

2026年，权威医学期刊《美国医学会杂志》（JAMA）发表了一项大型研究。研究纳入了超过13万名参与者，最长随访时间达到43年，期间记录到1万多例新发痴呆。

结果发现：适量摄入含咖啡因的咖啡和茶，与较低的痴呆风险和稍好的认知表现相关。

但这里有一个非常关键的细节——
研究中最明显的相关性，不是“喝得越多越好”，而是集中在一个中等摄入水平：
每天约2～3杯含咖啡因咖啡，或每天约1～2杯茶。

这项研究真正提醒我们家属的，不是“赶紧多喝”，而是下面3句大实话。

第一句：研究说的是“相关”，不是“能预防”

很多健康信息在传播过程中，很容易被越说越绝对。

研究强调的是“相关”，不是“证明能预防痴呆”。

研究中的意思是说：那些长期适量喝含咖啡因咖啡或茶的人，后来发生痴呆的风险相对低一些。但这绝不等于告诉你——只要喝咖啡、喝茶，就一定能防住

阿尔茨海默病

为什么？

因为一个人会不会出现认知下降，不只是和喝什么有关，还和年龄、遗传、血压、血糖、血脂、睡眠、运动、听力、社交和情绪等很多因素紧紧绑在一起。

长期适量喝茶、喝咖啡的人，很可能本身生活更规律，健康意识更强，也更注意饮食和运动。这些综合因素，同样在悄悄保护大脑。

更准确的理解是：

咖啡和茶，或许是健康生活方式里的一小块拼图，但绝不是

阿尔茨海默病防治的核心手段

第二句：关键不是“多喝”，而是“适量”

这项研究非常重要的一点是：并不是喝得越多越好。

较明显的相关性出现在中等摄入量，再往上增加，并没有看到更多好处。

这一点，对中老年人尤其关键。

在门诊中，我见过不少老人对咖啡因很敏感。别人喝一杯没事，他喝半杯就心慌、手抖、胃反酸，晚上翻来覆去睡不着。还有一些老人，本身就有高血压、心律不齐、焦虑、睡眠浅的问题，喝浓茶、浓咖啡之后反而更不舒服。

对大脑来说，好的睡眠本身就是保护。

如果为了一个想象中的“护脑”，硬喝咖啡，结果晚上睡不好、白天没精神、情绪更烦躁，那是得不偿失。

所以，家里老人到底能不能喝，一定要看身体的真实反应：

如果老人原来就有喝茶、喝咖啡的习惯，喝完没有心慌、失眠、胃不舒服，血压也稳定，可以适量保留；

如果老人本身不喝，或者一喝就浑身不舒服，真的没必要硬喝；

如果下午或晚上喝了会影响睡眠，就尽量只放在上午；

如果喝茶，也不建议泡得太浓

还有一个特别容易被忽视的细节：别把咖啡喝成甜饮料。

有些人说自己每天都喝咖啡，但里面加了很多糖、奶精、糖浆。这样一来，咖啡本身可能带来的好处还没看到，血糖波动、热量超标就先找上门来了。

对中老年人来说，血糖、血脂、体重和血管状态，本来就是影响认知健康的重要底盘。

第三句：已经忘事的人，别只盯着“喝什么”

这是我最想对家属说的一句话。

在我的记忆门诊，经常看到这样让人心疼的场景：
老人已经出现了明显的记忆下降，家属带来看病，却还在反复问：“韩教授，是不是多喝点绿茶就能好一些？”

如果老人身体条件适合，平时适量喝点茶或咖啡，可以作为生活方式的一部分。

但如果老人已经出现了下面这些变化，家属的注意力就绝对不要只放在“喝咖啡还是喝茶”上：

反复问同一句话；
刚说过的事转头就忘；
做饭、吃药、缴费开始频繁出错；
性格和情绪明显变了；
以前熟悉的事情突然做不好了。

认知下降背后的原因非常复杂。它可能是阿尔茨海默病，也可能和脑血管问题、睡眠障碍、抑郁焦虑、甲状腺功能异常、维生素B12缺乏、药物影响等多种因素有关。

有些问题如果早点发现，完全是可以干预的。

但如果一直拖，只靠调整饮食，很可能会错过最合适的评估和干预时机。

对已经出现认知变化的老人，家属首先要做的，是弄清楚3件事：

韩教授想对家属说的实在话

关于咖啡和茶，我给大家一个简单好记的原则：

适合的人，可以适量喝；不适合的人，不要硬喝；已经记忆下降的人，决不能只靠喝。

如果家里老人想喝，请这样照顾他：

尽量上午喝，避免影响夜间睡眠；
咖啡少糖少奶精，茶不要太浓；
喝完如果出现心慌、反酸、睡不着，就减少或者停掉；
本身有心律失常、严重失眠、胃食管反流、血压波动明显，或者正在服用多种药物的老人，最好先问过医生。

比一杯咖啡、一杯茶更重要的是，把真正影响大脑的基础问题管起来：

血压稳不稳，血糖波动大不大，晚上睡得好不好，白天动不动，社交少不少，听力和视力有没有下降，体重有没有明显变化，情绪有没有长期低落。

这些事情，往往比吃什么、喝什么更关键。

最后，我想再认真说一次：

咖啡和茶不是阿尔茨海默病的“答案”。
它们可以是健康生活方式里的一小块拼图，但不能代替评估，不能代替干预，更不能让家属忽视已经出现的认知变化。
咖啡和茶可以慢慢喝，但认知下降，不能一直拖。

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如果家里老人最近记性明显变差，你最担心的是哪一种情况？

是反复问话、出门迷路、吃药出错，还是性格变化？欢迎在评论区告诉我。

也请把这篇文章转发给更多家属，早一步重视，往往就多一份从容。

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