慢性萎缩性胃炎,听起来很复杂。简单来说,就是咱们胃里面那层“保护膜”——胃黏膜,长期受到刺激后慢慢变薄了,胃里的“腺体”也逐渐减少。这好比土地的水土流失,土壤越来越贫瘠。
由于此病主要表现为胃部胀满、隐痛、嗳气、食欲不振等,在中医看来,属于“胃脘痛”“痞满” 等范畴,认为其往往与脾、肝、胆等多个脏腑功能失调有关。
中医对此早有认识,在《黄帝内经》中就提到:“饮食自倍,肠胃乃伤。”意思是说,吃得过多过杂,首先损伤的就是胃肠。
对于慢性萎缩性胃炎,中医普遍认为其病机特点是 “本虚标实”——脾胃虚弱是根本(本虚),而气滞、血瘀、湿阻、热毒等病理产物则是由此派生出来的“标实”。随着病情迁延不愈,还会出现 “瘀”“毒” 互结,这正是向胃癌方向发展的关键转折点。
常见病因
1. 饮食不节:长期吃辛辣、生冷、油腻食物,或三餐不定时,都会损伤胃气。特别是腌制、烧烤类食物中等均已被证实是危险因素。
2. 情志失调:长期焦虑、抑郁、爱发脾气,会导致肝气郁结,横逆犯胃,出现胃胀、嗳气、反酸等表现。
3. 幽门螺杆菌感染:现代医学已明确幽门螺杆菌的感染是导致慢性萎缩性胃炎的重要元凶。中医将其视为一种“外邪”或“湿热毒邪”。
4. 禀赋不足:天生脾胃虚弱的人,易得此病。
常见证型
01
肝胃气滞证
02
脾胃虚弱证
03
胃阴不足证
04
胃络瘀血证
除了口服中药,耳穴压豆、穴位贴敷等外治法也越来越成为大家喜爱的辅助调理方式,通过刺激相应穴位,可以帮助调节脾胃功能,改善胃胀、胃痛等不适,操作简便且副作用小,适合日常长期调理。
古人云:“胃病三分治,七分养。”以下几点至关重要:
1. 改变饮食习惯:先喝汤,再吃菜,后吃主食和肉。少食多餐,细嚼慢咽。
2. 忌口:少吃辛辣、生冷、油腻、腌制、烧烤类食物。戒烟限酒。
3. 调畅情志:保持心情舒畅,适当运动,避免长期精神紧张。
4. 定期复查:尤其是伴有肠化生或异型增生的患者,应遵医嘱定期随诊复查。
参考文献
[1]孙铭阳,李玉锋. 慢性萎缩性胃炎的中西医研究进展[J].云南中医中药杂志,2026,47 (5):114118.DOI:10.16254/j.cnki.531120/r.2026.05.022.
[2]白靖旋,甘雨然,胡健,等. 中医辨治慢性萎缩性胃炎研究进展[J].光明中医,2025,40 (16):35813584.
文案:张晓蕾 编辑:张晓蕾 校对:李司琪
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