【来源：揭阳疾控】
传染病，是人类健康的大敌。
从古老的鼠疫、霍乱，到近年来的新冠、猴痘，它们时刻考验着我们的公共卫生防线。
为了让大家更科学地认识传染病、更有效地预防传染病，
揭阳市疾控中心特别推出法定报告传染病系列科普，
我们将系统梳理，并逐一揭开它们的面纱，教您筑牢个人健康的“防火墙”。
今天，我们讲乙类甲管重点管控传染病——传染性非典型肺炎。
在人类与呼吸道病毒的漫长斗争史中，传染性非典型肺炎（SARS）是让人记忆深刻的烈性呼吸道传染病，也曾在全球多国引发聚集性疫情。如今常态化呼吸道防控体系不断完善，但敬畏之心与科学防护意识，依然不可或缺。
市疾控专家提醒：2003年7月，WHO宣布全球SARS疫情得到控制。从2004年至今，全球未再监测到野外SARS病例。我国早已建立完善呼吸道传染病监测网络，本地暂无本土SARS病例，但人员跨省流动、野生动物接触风险持续存在。掌握科学防控知识，仍是保护自己和家人的关键一课。
（一）全民记忆：那段不能忘却的历史
本世纪初，传染性非典型肺炎疫情在多地暴发，它传播速度快、聚集性感染突出，短时间内造成大量呼吸道重症病例，对医疗救治、公共应急体系带来巨大考验。
那段历史不仅是沉重的全民记忆，更是深刻的警示——面对烈性呼吸道传染病，科学防控、早发现早隔离、及时规范就医，再怎么强调都不为过。
（二）传染性非典型肺炎究竟是什么？
传染性非典型肺炎，简称非典，是由SARS冠状病毒（SARS-CoV）引起的一种具有明显传染性、可累及多个脏器系统的特殊肺炎，WHO将其正式命名为严重急性呼吸综合征（SARS）。抗菌药物治疗无效是其重要鉴别特征。
根据我国《中华人民共和国传染病防治法》，非典归为乙类传染病，但采取甲类传染病预防、控制措施，也是国际重点检疫的呼吸道传染病。核心特点：起病急、人际传染性极强、密闭环境极易暴发聚集疫情、病情进展快，重症可快速出现呼吸衰竭。
本病潜伏期通常2–10天（中位数约5天，上限2周），潜伏期内基本无传染性，一旦出现发热、呼吸道症状，病毒排毒量快速升高，具备强传染性，发病后必须立即隔离就医。
（三）传播途径：它如何感染人类？
了解传播途径是科学防护的第一步，非典主要通过以下三种方式扩散：
①飞沫传播——最主要途径患者咳嗽、打喷嚏、高声说话时喷出携带病毒飞沫，1米内近距离人群直接吸入即可感染，密闭狭小空间会大幅提升传播效率，也是当年医院、家庭聚集感染的核心原因。
②密切接触传播——黏膜接触感染直接触碰患者痰液、气道分泌物，或是被病毒污染的衣物、桌椅、扶手等物品，再用污染双手触摸口、鼻、眼黏膜，造成间接感染。
③气溶胶传播——高危密闭场景
通风极差、人员密集的密闭空间（密闭病房、密闭车厢、拥挤室内），病毒可形成气溶胶悬浮在空气中，远距离吸入造成大范围人传人，肺型病例气溶胶传播风险极高。
（四）警惕这些症状：早识别是关键
非典发病急，和普通感冒、流感区分明显，极少出现鼻塞、流清涕，出现以下症状务必高度警惕：
病程三阶段：
第一阶段：病毒复制期（发病第1–7天）：发热（体温持续>38°C，常为首发主要症状）+ 畏寒、肌肉酸痛、关节痛、头痛、乏力。咳嗽少见，呈干咳少痰，一般无流涕等上呼吸道卡他症状。约10–20%患者有腹泻等消化道症状。
第二阶段：免疫损伤期（发病第8–14天）：
关键危险期，部分患者（约20–30%）出现呼吸症状加重：胸闷、气促、呼吸困难。X线/CT显示肺部磨玻璃影、肺实变，可为多叶段改变，进展迅速。此期肺部损伤被认为是过度免疫反应（细胞因子风暴）所致，而非病毒直接破坏。
第三阶段：ARDS阶段（重症患者）：约10–20%的患者进展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS），需要机械通气支持，可并发多器官功能衰竭。老年患者（>60岁）病死率可高达50%，部分存活患者留有肺纤维化等后遗症。
重要提醒：如出现不明原因持续高热、干咳胸闷，且有野生动物接触史、外地呼吸道重症病例接触史，应立刻到正规医院发热门诊就诊，并如实告知医生全部接触史、旅居史。
（五）当前形势：风险可控，但不可大意
当前我国呼吸道传染病防控工作保持高度警惕，坚持“预防为主，防治结合”方针，多年无本土SARS流行，全国实现稳定防控成果。
但仍需要清醒认识到：
1.蝙蝠为SARS病毒天然宿主，果子狸等野生动物是中间宿主，野外、野味交易市场持续存在病毒跨物种溢出潜在风险；
2.人员跨省、跨区域流动频繁，密闭交通工具、密闭娱乐场所增多，一旦出现输入病例，极易快速扩散；
3.秋冬、冬春呼吸道高发季，流感、新冠等呼吸道病毒叠加，易混淆症状，延误排查。
4.疾控工作者容不得半点松懈，常态化监测、哨点医院筛查持续运转。
（六）科学防护：预防是最好的“疫苗”
公众预防非典，关键在于远离传染源、切断传播途径，请牢记以下要点：
①严守“三不三主动”
“三不”：
1. 不捕捉、不购买、不食用任何野生动物，杜绝野味；
2. 不近距离接触不明来源活体野生动物、生鲜野味；
3. 不私自转运、携带野生动物及其制品跨区域出行。
“三主动”：
1. 主动报告：发现售卖野味、不明原因群体性发热及时上报社区、疾控；
2. 主动报备：有野生动物接触史、外地呼吸道疫情地区旅居史主动报备；
3. 主动就医：出现持续高热干咳，第一时间前往发热门诊排查。
②出行密闭场所做好防护
前往车站、商超、影院、医院等密闭拥挤场所规范佩戴医用口罩；
与人交谈保持1米以上安全距离，避免面对面近距离大声交谈；
密闭空间定时开窗通风，减少气溶胶累积感染风险。
③坚持日常卫生习惯
勤洗手，外出归家、触碰公共物品后使用洗手液流动水清洗双手；
不用未清洁的手揉眼睛、摸口鼻；
居家、办公场所每日开窗通风2～3次，每次不少于30分钟；
公共台面、扶手、手机等高频接触表面定期清洁消毒。
④远离病毒源头
野外出行避免进入蝙蝠栖息山洞、野生动物活跃区域；
不前往无正规资质野味市场、生鲜活禽野味摊；
接触生鲜肉类后彻底清洗双手，生熟厨具分开使用。
⑤落实“五早”核心防控原则
早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。
非典虽凶险，但可防可治。现代医疗支持、对症氧疗、规范隔离救治能大幅降低重症与死亡风险，关键在于第一时间规范就诊，切勿自行吃药拖延病情。
（七）揭阳在行动：
面对潜在输入风险，揭阳市始终保持高度警惕，构建起多层级呼吸道传染病防控网络。
制度保障
全市各级医疗机构发热门诊24小时值守，落实不明原因肺炎病例常态化筛查；完善乙类甲管传染病应急处置预案，一旦发现疑似病例立即闭环管控、流调溯源、密接隔离。
全市社区、诊所、药店哨点同步监测发热干咳人员，野生动物交易市场常态化巡查监管，阻断人畜传播链条；定期开展疾控、医院联合应急演练，全面检验疫情处置能力。
协同联防
粤东多地疾控建立跨区域呼吸道传染病联动机制，互通输入风险信息；持续开展野生动物管控科普、校园社区健康宣教，提升全民自我防护意识。
疾控提醒：敬畏烈性传染病，做好日常防护，人人都是健康第一责任人。
供稿：市疾控中心流病科
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