12岁女孩感冒后不幸离世，真正让我后背发凉的是那袋“感冒药”

儿科林医生

2026-06-25 18:18发布于广东怡禾医疗儿科医生

问AI · 药店无资质配药暴露哪些安全漏洞？

这两天，一则令人痛心的新闻上了热搜：吉林一个12岁的女孩，因为“感冒”在服用药店配的药之后，不幸急性心衰猝死。

最终查出来主因是孩子本身有罕见病：心肌致密化不全型心肌病——一种先天性心肌发育异常。而药店开的诸多药之一（咳必清）则被认定为加重病情的促进因素。

图源：微博截图

很多人的注意力都集中在心肌致密化不全型心肌病上，担心自家孩子会不会也有这个问题，但其实这是一种罕见病，发病率很低，普通人基本一辈子都不会碰上，所以不需要担心。

真正让我在意的，是另一个细节：药店老板在没见到孩子本人、没有医生处方、甚至自己都没有执业药师资质的情况下，仅仅听了家长口述“咳嗽”，就自行搭配了7种药品，且剂量几乎全都是成人量。

这7种药分别是：新诺明、咳必清、咳平、克咳敏、甘草片、泼尼松、蒲地蓝——仔细看会发现，其中有好几种药其实都是跟“止咳”有关的。

作为一名儿科医生，看到这种“感冒大礼包”，真的感到后背发凉。

心肌致密化不全型心肌病既罕见又隐匿，普通人很难提前发现，这个没办法，但是，一些常见的感冒药误区，真心是可以避免的。

误区一：孩子一咳嗽，就想尽快用药止咳

孩子一咳嗽，家长听着既难受又担心，有些人就忍不住想方设法尽快止咳。

但其实，咳嗽并不是病，而是人体的一种自我保护反射。当呼吸道有分泌物（痰液）或病原体时，人体就会通过咳嗽把它们排出来。可以说，咳嗽一般并不会对身体造成伤害，反而是有利于病情恢复的。

而止咳药，一则在6岁以下儿童的效果并不明确，就是说有可能用了等于白用；二则就算真的把咳嗽止住了，但呼吸道分泌物排不出来，反而可能会加重病情；三则部分止咳药本身也有风险。

比如咳必清（枸橼酸喷托维林）就具有一定的阿托品样作用，可能出现心率增快等不良反应，对于存在严重基础心脏疾病的患者，可能会进一步增加心脏负担。在这起悲剧里，法医也明确指出：“咳必清（枸橼酸喷托维林）”促进了死亡。

所以，不管是《中国儿童咳嗽诊断与治疗指南》还是美国儿科学会（AAP）在内的各大权威指南都一再强调：对于普通感冒引起的儿童急性咳嗽，常见镇咳药获益有限，不建议常规使用，尤其是6岁以下儿童。

药店老板一口气配了7种药，可能是基于“多吃几种药，感冒好得快”的心理。

但事实上，普通感冒是自限性疾病，目前并没有专门针对感冒的特效药。所谓感冒药的作用，仅仅只是缓解发烧等症状引起的不适，并不能治疗感冒。

而且，吃药的基本原则，是对因对症、按需使用，针对具体的病因、症状去用药，有的放矢，才能既有效解决问题、同时又不增加副作用风险。

像这个案例，同时重复吃好几种药，甚至还包括抗生素、激素等跟感冒基本没有关系的药，除了存在成分重叠、过量使用的风险，也增加了药物性肝肾损伤、诱发细菌耐药、甚至加重原有病情等风险。

这里尤其要提醒的是各种复方感冒药，因为都含有多种成分，而且各成分还很容易重复出现，因此同时使用，风险更高。

这次悲剧里，12岁的孩子只有90斤，却被喂下了成人剂量的药物。这也是生活中并不少见的现实问题。

有些家长图省事，觉得“小孩子就是缩小版的大人，大人的药减半吃就行”，或者觉得“12岁已经是大孩子了，吃成人的量没关系”，比如案例中的药店老板就是这样。

但这是非常危险的。

儿童的肝脏、肾脏等器官尚未发育成熟，对药物的解毒和排泄能力远不如成人，所以儿童用药必须严格按照体重、或年龄段、甚至体表面积来精确计算。盲目套用成人剂量，极易导致体内药物浓度过高，引发不可逆的毒副作用。

这是导致这场悲剧最直接的导火索。

很多人习惯了“小病不去医院，去药店抓点药”，到了药店，对着柜台店员一通口述，然后就按照对方的用药建议进行治疗。

请大家一定要记住：药店是卖药的地方，不是诊断治病的地方。

任何药物的开具都必须建立在明确诊断的基础上。诊断是医生的职责，而且医生也需要当面体检，比如看孩子的喉咙、呼吸、精神状态，听诊肺部，甚至结合必要的化验检查，才能下诊断、开处方。

而在药店，很多店员甚至连执业药师都不是，可能只是一个普通的销售，他们既没有诊断能力，也没有开具处方的权利，更无法排除重症风险。这种凭个人经验随口给出的用药建议，其有效性和安全性，真的不应该大胆相信。

在这个案例中，如果家长能够意识到药店老板没有诊断权，选择及时就医，这样医生至少有机会通过面诊、体格检查和必要的辅助检查，发现潜在问题，并避免不合理用药带来的额外风险。

新闻里的孩子，死因主要是一种罕见疾病，但其中暴露出来的用药误区，却每天都在无数家庭上演。

所以我想还是有必要提醒大家：

1.感冒大多是自限性疾病，目前并没有能够让普通感冒迅速痊愈的特效药。多数情况下，做好对症处理、耐心等待恢复，就够了。别让那些成分不明、剂量不清的“感冒大礼包”伤了孩子。

2.生病看医生，药店只买药。尤其是处方药、抗生素、激素，切勿随意听信药店店员的经验推荐。

封面图：AI制作

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