心脏大血管,是人体最凶险的战场之一。主动脉夹层,病情凶险、进展极速,一旦破裂,生死只在须臾。在南医大二附院心脏大血管外科,却流传着这样一句话:“别人不敢接的险症,我们来接。”他们把医学上的“不可能”,变成了患者重获新生的“可能”!
走入科室,走廊墙壁上挂满的红底金字锦旗,正是这一承诺最生动的见证。“牛牛牛牛牛,技术就是牛!”“仁心仁术 医德高尚”……每一面锦旗背后,都是一个从绝境中劈开生命通道的故事。作为省重点学科(建设单位)、省级临床重点专科,这支团队深耕心脏大血管疾病诊疗多年,以敢闯禁区的魄力、精准施治的实力、全周期守护的温度,让无数患者重燃生命希望。
敢闯“禁区”,为“无解”难题找答案
心脏大血管疾病素来凶险,不少复杂病例因风险过高,成为患者求医路上的“绝境”。而在南医大二附院心脏大血管外科,“别人不敢接的险症,我们来接”早已成为刻在骨子里的信念。
“很多外地患者辗转多家医院,最后抱着最后一丝希望找到我们。尤其是主动脉并发症、二次及多次主动脉手术的患者,全国各地都有慕名而来的。”科室主任刘巍坦言,科室成立复杂主动脉疾病诊疗中心后,专门攻克这类“无解题”,用硬核技术打破一个个患者的“绝境”。
59岁的胡先生就是其中之一。2015年突发A型主动脉夹层获救后,9年间并无不适。可一场突如其来的发热、咯血,让他陷入致命危机——感染性心内膜炎合并升主动脉人工血管感染,这是心脏术后死亡率超50%的凶险并发症,多家顶尖医院会诊后束手无策。当胡先生转诊至南医大二附院时,已意识模糊、血压骤降,生命危在旦夕。
刘巍团队当即启动急诊手术预案,带领麻醉、体外循环、重症监护团队连夜奋战,硬生生从死神手里把他抢了回来。这台被业内视为“不可能完成”的手术,成为科室攻克疑难重症的典型缩影。
47岁的尤先生同样经历过生死考验。此前因主动脉夹层接受手术,复查时原手术部位动脉瘤疯长,瘤体累及双侧髂动脉,随时可能破裂。面对北京、上海多家医院的就诊建议,他最终选择相信南医大二附院心脏大血管外科团队。刘巍带领团队以毫米级精准操作,连续完成高难度全胸腹主动脉置换术,仅用6.5小时就拆除了这颗“血管炸弹”,患者术后快速康复,创造生命奇迹。
凭借“敢接、能接、接得好”的实力,南医大二附院心脏大血管外科将一个个医学上的“不可能”,变成患者重获新生的“可能”。正如刘巍常说:“生命面前,没有绝对的绝境。我们要做的,就是为患者筑起最后一道,也是最坚固的生命防线。”
生死时速,用“快”与“稳”应对凶险急症
每年200余台主动脉夹层手术,面对如此高强度、高风险的手术量,团队始终保持高成功率,靠的不是运气,而是多年沉淀的硬核实力、争分夺秒的急救速度与精益求精的专业坚守。
在这里,时间是心肌,是生命。“主动脉夹层患者的生机以小时计算,早一分钟手术,就多一分生机。”刘巍介绍,科室构建的主动脉夹层绿色通道,能实现患者到院后半小时到一小时即进入手术室,夜间急诊同样高效运转,争分夺秒与死神赛跑。
这极致速度背后,是团队无缝衔接的默契配合。科室拥有完善的人才梯队,从主刀医生、麻醉医师、体外循环专家到监护室医护人员,每一个环节都配备顶尖人才,配合默契无间。手术中常遇到患者尚未麻醉血压就骤降的危急时刻,团队总能一边麻醉一边消毒,快速开胸、建立体外循环,精准阻断出血部位,完成血管修复置换,将风险降到最低。
这份“稳”的底气,源于多年的临床积淀。刘巍从业30多年来,累计主刀手术超5000例,其中复杂心脏大血管手术3000例,率先开展多项国内前沿技术,手术存活率居行业前列。刘巍常和团队同事说,做医生要敬畏生命,把每一台手术都当作第一台手术准备,牢记经验教训,不断精进技术。
为筑牢技术根基,科室持续引进顶尖人才,引进心脏康复专家黄慧玲主任、心脏超声褚嫒嫒主任等专业人才,完善全链条人才配置。同时坚持技术下沉,与江苏、安徽十几家医院建立合作,派出完整团队下沉帮扶,既保障当地患者救治质量,又把技术留在基层,推动区域医疗水平整体提升。
从手术台到监护室,从术前评估到术中操作,团队始终以严谨对待每一台手术、每一位患者,用精湛医术守住生命关口,让高难度手术不再是“生命禁区”。
温情延续,不仅要“活着”,更要“活好”
手术台的胜利,只是第一步。让患者不仅“活下来”,更能“养好、回归正常生活”,才是这支团队追求的终极目标。在南医大二附院心脏大血管外科,摒弃“重治疗、轻康复”的传统模式,构建起从术前到术后、从院内到院外的全周期守护闭环,用温情延续生命的温度。
“心脏手术第一目标是延长寿命,第二是提高生活质量,康复是实现这一目标的关键。”刘巍介绍,科室打破壁垒,打造“一站式”诊疗服务,门诊、诊疗、康复、出院全流程可在同一楼层完成,避免患者来回奔波加重病情,也让急救更便捷。
术前,康复团队提前介入,指导患者进行心肺功能锻炼,调整身心状态,为手术奠定良好基础。术中,麻醉与体外循环团队密切配合,采用早期拔管技术,患者可在手术室醒来时即拔除气管插管,极大减轻带管恐惧与痛苦,为术后快速康复铺路。术后,独立的心外科监护室与病房无缝衔接,同一团队全程跟进,精准把控每一个康复细节。黄慧玲主任带领康复团队,开展床边心肺功能恢复、心理疏导、健身指导等个性化服务,让康复从“被动等待”变成“主动恢复”。
“国外很多运动员做完心脏手术,经过规范康复还能重返赛场。”刘巍表示,术后坚持康复训练的患者,一年后心肺功能或许能恢复至术前80%,而不做康复的患者仅能恢复50%,且易出现疲劳、乏力等后遗症。为此,科室构建中长期康复随访体系,患者出院后定期复查、跟踪康复情况,提供持续指导,助力患者身心全面康复,尽快回归工作与生活。
除了临床诊疗,科室还深耕公益与品牌建设,“心佑工程”历经十余年发展,成为国内知名公益品牌,免费救治众多贫困心血管疾病患儿,传递医者仁心。同时,科室始终以进取之心,对标国内顶尖心脏中心,不断探索前沿技术,推动医疗技术普及,让优质医疗资源惠及更多患者。
南医大二附院心脏大血管外科,用一把手术刀,既雕刻着生命的精度,也传递着医学的温度。在这里,“不可能”只是一个等待被攻克的难题,而“可能”正是一个个被重新点亮的生命,对未来最响亮的回答。
通讯员 陈艳萍 现代快报/现代+记者 张宇/文 刘畅/摄