家住武汉的陈婆婆两天前吃饭时不慎误吞鱼刺,当下胸口、后背就传来持续刺痛。可老人没放在心上,觉得忍一忍就能自行缓解,既没去医院,也没采取任何处理方式。煎熬两天后,疼痛感丝毫没有减轻,陈婆婆才前往医院消化内科急诊。
▲通过手术取出的4厘米鱼刺。
胸部CT检查结果让医生心头一紧:食管内异物已经造成食管穿孔。胸心外科团队紧急会诊后发现,鱼刺彻底穿透食管左侧壁,扎在降主动脉正前方,大半截鱼刺游离在左侧纵隔中,纵隔内部已经出现积气。
医生进一步解释,此刻危险双重叠加:鱼刺只要再往前刺破主动脉,会瞬间引发无法抢救的大出血;穿孔带来的纵隔感染、脓胸,同样会持续危及生命,必须立刻开展急诊手术。
手术中,医生清晰看见,食管内壁有一处约5毫米的破口,创面附着脓液与白苔,鱼刺早已完全穿出食管、躲进胸腔。医护团队小心翼翼分离组织、暴露主动脉,终于找到紧贴血管外壁的鱼刺。最终,完整取出这根长4厘米的鱼刺。
术后,陈婆婆生命体征稳定,致命风险彻底解除。
“一根小小的鱼刺,真的能要人命。”医生提醒:吃鱼一定要细嚼慢咽,老年人、牙齿缺损人群,最好提前挑净鱼刺再食用。
如果不慎卡到鱼刺,千万不要吞咽饭菜、喝醋试图化解,第一时间停止吃喝、减少吞咽,尽快前往急诊科或耳鼻喉科检查。
多数咽喉部位的鱼刺借助喉镜就能取出;就算鱼刺滑入食管,也能依靠胃镜、微创外科手术处理。
拖延观望只会让异物不断深入,一旦伤及大血管,后果不堪设想,及时就医才是最稳妥的自救办法。
来源丨湖北日报
责编丨谭 奕
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审核丨唐海波
终审丨胡志伟