都说“9073”就是养老的标准了,也就是九成的老人都在家中安度晚年,七成依靠社区服务。但是你是否想过,“3%”的比例将会怎样改变呢?明后年要将父母送到养老院的家庭数量会比你想像中的多很多倍。并不是因为亲情淡化了,在此之后就再也无法避免地面对各种各样的现实情况了。
社区养老确实已经铺开。 走到今天,全国建起了超过35.5万个社区养老服务点和设施。 下楼走几步,就能找到老年食堂、日间照料中心。 这种模式,特别适合那些身体还硬朗、喜欢热闹的叔叔阿姨。 白天在社区和老伙计们下棋、吃饭,晚上回自己家睡觉,自由又熟悉。
但是社区服务有一个无法回避的问题就是它的范围只限于白日。等到天黑了之后,各个站点就会停止营业,并且一些服务也会随之结束。对于单身老人而言,在长夜中存在着很大的隐患。万一晚上感觉身体不适或者是摔倒的时候,旁边没有人可以帮忙扶住你。
随着越来越多的“六零后”步入老年,“60后”的人口压力越来越大。到2025年年末的时候我国六十岁以上的人口将会达到三亿二千三百万人左右。其中失能或者需要长期照顾的老人大概有四千五百万人,单独或者只跟配偶一起生活的空巢老人则超过了一亿三千多万个家庭。社区可以解决吃饭和交际的问题,但是不能够提供二十四小时不中断的服务来满足病人就医的需求。
另外一边,“70后”、“80后”甚至是“90后”的孩子们正在经历人生中的高压力时期。很多人是家庭的主要劳动力,每天都在忙碌的工作中度过,而另一些人则为了生计远赴他乡去奋斗。即使心里有余地,但是也无法做到全天候陪伴在父母左右。长期一个人照顾失去自理能力的老人会给双方带来很大的身心负担。
因此,在更多的家庭当中,养老院成为了被考虑的选择之一。现在的养老院已经不像人们想象中的那样单调乏味了。为了解决这个问题,普惠型的老年床位数量一直都在增长之中。更重要的是,由于有了长期护理保险的存在,许多家庭都感到安心不少。
到2025年年末的时候,已经有一千三百多万人参加到了长期护理保险当中去,并且该保险累计发放的资金总额超过了十亿人民币之多,帮助了三千三百万名生活不能自理的老人们。经济压力小一些的话,可选的东西就多了。现在的养老院里面有很多持有护士资格证书的服务人员,在这里设有医务室和康复活动区,并且还为患有认知障碍的人们设立了一个专门照顾他们的地方。
另外还有一种叫做“嵌入式”式的养老院也出现在了社区附近。老人住在这里可以得到24小时的服务,在孩子下班或周末的时候只要走几步就可以来看望他们。既可以最大限度地保证老年人的安全又可以减轻突发事件带来的风险,并且可以让子女暂时摆脱全天候照顾的压力。
数据的变化反映了这种趋势。 全国养老机构的床位,曾经空置率不低,但需求上来之后,空置率已经从2020年的22%降到了12%。 在一些地方,养老院的入住率明显提升,比如有的城市就从65%涨到了72%。
因此,未来养老的样子也越来越明朗了。社区与机构之间并不是非此即彼的关系。社区就是“加油站”、“社交站”,仍然为大多数健康的老年人提供服务。而机构更像是一个专业的护理站来满足年纪大或者身体状况比较虚弱的老人们的需求。
送到老人院这件事一直让我很内疚,好像背上了一个“不孝”的罪名一样。但是把现实摆到眼前的时候——即让父母自己承担晚上风险或者选择一个专业的机构来提供更好的照顾服务——许多家庭又会考虑这个问题了。
这就说明了,“孝道”这个词的意义也在悄然发生变化。当专业化的服务机构可以为家庭所不能达到的24小时医疗服务与日常生活照顾提供保障的时候,把父母安置在这样的地方里去住,难道不是一种负责任、理性的方式来对待他们吗?该题目并没有固定的答案,但是每个有老人的家庭都会被要求去想一想。