东方网记者刘轶琳5月29日报道：很多2型糖尿病患者都有这样的困扰：明明已经开始规范治疗，血糖却还是时高时低，体重、腰围、脂肪肝等问题也常常一起出现。这也让越来越多医生开始关注一个问题：对于2型糖尿病，治疗是不是应该更早、更积极一些？
近日，发表于《内科学年鉴》的一项SURPASS-EARLY研究，为这一问题提供了新的循证依据。研究聚焦刚确诊不久的2型糖尿病患者，希望探索：如果在疾病早期就进行更强化的干预，患者是否能够获得更好的长期管理效果。
该研究纳入了近期确诊、接受二甲双胍治疗后血糖控制仍未达标的成人2型糖尿病患者，对比替尔泊肽与常规强化治疗方案的效果。此外，除了“血糖降了多少”，研究还关注包括体重、腰围以及多项代谢指标的变化，希望回答的不只是“能否降糖”，更是“能否带来更全面的代谢获益”。
结果显示，在两年的随访中，接受替尔泊肽治疗的患者，血糖改善幅度更明显，约60%的患者实现了正常血糖水平，而常规强化治疗组这一比例为24%。与此同时，替尔泊肽组在体重和腰围降低方面同样表现更优，更多患者实现了较大幅度减重，并伴随血脂、胰岛素敏感性等多项代谢指标改善。
这一结果也提示，2型糖尿病管理策略或将迎来新的变化。过去，很多患者更关注“把血糖降下来”；而现在，越来越多医生开始重视更早达标、体重管理以及长期代谢获益，希望尽可能延缓疾病进展，并减少未来并发症风险。
礼来集团副总裁兼中国总经理德赫兰女士表示：“SURPASS-EARLY研究结果显示，早期干预有望对2型糖尿病患者的疾病进程产生积极影响，在疾病进程的早期阶段纳入替尔泊肽的治疗方案可能会为患者带来更大的临床获益。”
礼来全球高级副总裁、礼来中国药物开发及医学事务中心负责人王莉博士表示：“当前我国2型糖尿病临床管理中，血糖达标和体重管理仍面临持续挑战，治疗路径也在不断优化之中。SURPASS-EARLY研究为早期2型糖尿病的强化干预提供证据支持，并为优化早期治疗策略提供临床依据。我们将继续在心血管代谢健康领域加速研发，推动2型糖尿病等代谢性疾病早期的精准治疗。”
对于刚确诊不久、使用二甲双胍后血糖仍控制不理想的患者来说，这项研究也释放出一个新的信号：2型糖尿病治疗或许不只是“等血糖越来越高再逐步加药”，而是可以尽早强效干预，关注综合代谢管理，争取更长期的健康获益。