当您拿到一盒新药时，第一关注的是什么？
相信有很多人除了关注使用方法外，最关心的可能是“不良反应”，也就是老百姓俗称的“副作用”。有些人看到密密麻麻的不良反应一栏，心里打鼓：“这么多副作用，这药还能吃吗？”，有些人则选择“眼不见为净”。
到底如何正确看待“不良反应”呢？
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什么是药品不良反应
药品不良反应=合格药品+正常用法用量+（出现的与用药目的无关的）有害反应。
举个例子：春天花粉过敏，不少人需要吃抗过敏药，过敏好了，人却开始犯困、头晕。这种犯困就是典型的不良反应。
需要注意：不良反应≠用药错误
用药错误是指药品在临床使用和管理全过程中出现的、任何可以防范的用药疏忽和失误，从而导致患者发生潜在的或直接的损害。
比如因为吃错药、过量吃药，或者不按说明书用药导致的不适，这就属于“用药错误”，是可以完全避免的。
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说明书上的不良反应一定会发生吗
不管是西药还是中药，任何药都有可能会发生不良反应，但不是每个人都会发生不良反应。就好比吃辣椒，辣椒本身对胃肠道有刺激性，有些人吃完拉肚子（不良反应），有些人啥事儿没有。
不良反应的发生有一定概率的，说明书里通常会有标注，按照发生概率依次降低，可分为：十分常见、常见、偶见、罕见、十分罕见。
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为什么会发生不良反应？
发生不良反应的原因主要有3个方面：个人体质的差异、药物因素和用药方式。
1.个人体质的差异是导致不良反应的关键因素，就好比有人对海鲜过敏、有人对花粉过敏，不同体质、年龄，甚至不同性别，对药物的耐受程度都会存在差异。比如老年人，肝肾功能随着年龄增大逐渐减退，对药物的代谢和排泄能力降低，就会更容易发生不良反应。甚至同一个人，间隔几天，身体处于不同的状态，对药物耐受程度都会发生变化。
2.药物的药理作用（也就是发挥作用的原理）、药品里含有的辅料、不同的药物剂型，都和不良反应有关。比如抗菌药物能杀死体内的有害细菌，却会伤及肠道内的有益菌群，导致腹泻。
3.不良反应还和用药的方法如用药时间、是否空腹等有关，比如布洛芬类的止痛药，空腹服用容易刺激胃部，导致胃部不适。
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怎么“应对”不良反应？
1.提前了解，心里有数
您可以通过阅读药品说明书、咨询医师或药师等途径，了解正在服用的药物有哪些常见不良反应和注意事项，可以避免发生部分不良反应。
2.用对方法，有效预防
用药方法包括服药剂量（1次吃多少）、服药频次（1天用多少次）、与饮食的关系（饭前还是饭后服用）、与其他药物的关系（是否要分开服用）等等。
3.出现不适，可先咨询
如果使用药物后感到不适，请立即咨询医师或药师，不可随意自行停药、减量或者换药。咨询时要能够说明“使用了什么药物”、“使用了多少剂量和多长时间”、“出现了什么样的症状”等，最好是能带上服用的药物和说明书。
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如果还是拿不准？
药学门诊 专业的事交给专业的人
看到这里，相信您已经基本对不良反应有了初步的了解。
但实际上，很多人面对的情况更复杂，比如同时吃好几种药，不知道哪个药物引起了不适；说明书不良反应写得太吓人，不敢吃；或者自己是老年人、孕妇、或者肝肾功能不太好，不敢乱吃药等等。
这时候，您可以来“药学门诊”找药师。药师在不良反应识别方面受过专业训练，会帮您逐一分析您吃的每一种药，判断不适的症状是否与药物有关，最后给出专业建议（继续观察、调整用法、换药还是停药）。
来源：北京中医医院
作者: 蔡晓容