七秩风华·渝见肝潮——第十九届肝脏疾病临床学术大会在渝圆满举行

问AI · 重医附二院感染病学科70年历程如何赋能本次大会?

编者按:长江之滨,群贤毕至。5月22-23日,第十九届肝脏疾病临床学术大会在重庆正式召开。大会由海峡两岸医药卫生交流协会肝病学专委会(简称“海医会肝病学专委会”)主办、重庆医科大学附属第二医院(简称重医附二院)、重庆医科大学病毒性肝炎研究所协办。会议聚焦肝病临床前沿,深入剖析诊治热点与难点问题,着力推动肝病学科与相关领域的深度交叉融合。恰逢重庆医科大学附属第二医院感染病学科成立七十周年,本次大会更显意义深远。

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大会开幕 群贤毕至,共启新程

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海医会肝病学专委会主任委员徐小元教授在致辞中表示,海医会肝病学专委会自成立以来,始终秉持“两岸一家亲”理念,团结海峡两岸暨港澳地区医药卫生工作者,持续深化肝病学术交流与科研合作。本次大会由重医附二院协办,该院感染病学科在病毒性肝炎、疑难重症肝病等领域积淀深厚,不仅为西南地区肝病防治作出重要贡献,在全国乃至国际上也赢得了广泛声誉。今年恰逢该学科成立70周年,祝愿学科继往开来、基业长青。

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中华医学会肝病学分会主任委员南月敏教授在致辞中指出,“肝脏疾病临床学术大会”已连续举办十九届,是肝病领域具有影响力的品牌盛会。本次大会汇聚多方智慧,将为各位同道呈现一场兼具深度与广度的学术盛宴。她希望各位专家凝聚全国肝病领域力量,产出更多高质量中国数据,为全球肝病防治事业贡献中国力量。她同时祝福重医附二院感染病学科70年风华正茂、再创辉煌。

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大会主席、《中华肝脏病杂志》总编辑黄爱龙教授在致辞中表示,肝脏疾病临床学术大会是全国肝病学专家共同培育成长的学术交流平台,也是《中华肝脏病杂志》传播学术前沿、赋能学科发展的重要载体。作为中华医学会肝病学分会的会刊,杂志始终秉承“求真创新、追求卓越”的办刊理念。回望重医附二院感染病学科七十年的发展历程,始终以患者为中心、以疾病为主线,不断拓展研究边界。他祝愿学科七十载风华正茂,新征程再铸辉煌。

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大会主席、重庆医科大学附属第二医院院长胡鹏教授向全体专家表示热烈欢迎。并重点介绍了医院构建的中文、英文、科普“三位一体”期刊方阵——《中华肝脏病杂志》引领学术前沿,JCTH联通国际,《肝博士》普惠大众。他深情回顾了感染病学科七十年栉风沐雨、薪火相传的发展历程,感谢庄辉院士、王福生院士等领军专家的悉心指引,以及中华医学会肝病学分会历届主委的坚定支持。他期待学科守正创新、潮头勇进,交出一份亮眼的时代答卷。

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重庆医科大学附属第二医院陈金军教授主持开幕式。他代表大会组委会,向莅临本次会议的各位专家同道表示热烈欢迎和衷心感谢。他指出,本次大会由海医会肝病学专委会主办,在徐小元主委指导下得以顺利召开。作为承办单位,重医附二院感染与肝病中心对本次大会给予了高度重视, 精心筹备、全力投入,充分体现了中心对肝病学科建设的坚定支持。会议汇聚全国肝病领域权威专家,旨在通过深度交流推动学科发展。

主旨报告 前沿引领,精彩纷呈

主旨报告环节,三位专家分别从药物临床试验监管、儿童慢乙肝治愈及感染病学科建设等维度带来精彩分享。

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中国药品监督管理研究会李金菊教授围绕“药物临床试验监管新探索——E6(R3)核心原则的监管科学审视”这一主题,解读了我国药物临床试验监管的制度重构与E6(R3)国际指南的中国落地。她指出,当前监管面临速度革命、质量重构、国际接轨、产业跃迁四重驱动,E6(R3)已在中国正式生效。新版《实施条例》在责任配置、激励结构、标准化工具三方面实现突破,同时她强调质量哲学应从“合规检查”转向“质量设计”,实现生态共治的制度化。

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解放军总医院第五医学中心王福生院士聚焦“儿童慢乙肝临床治愈与B细胞免疫”,系统阐述了儿童慢乙肝治愈的机遇与免疫机制。他强调,HBV特异性T细胞和B细胞功能耗竭是慢性乙肝难以治愈的关键。治愈患儿体内非典型记忆B细胞显著降低,而FCRL1+B细胞抗原应答潜能更高。HBsAb是机体免疫保护的核心指标。王院士呼吁推广儿童乙肝诊治专家共识,通过公益项目让更多患儿获得治愈。

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陈金军教授在“新形势下感染性疾病学科建设的挑战与探索”报告中,介绍了重医附二院感染病学科七十年发展历程与建设经验。该学科不仅拥有多项国家级平台,包括国家首批重点学科(内科学·传染病)、首批临床重点专科(感染科)、首批重大传染病防治基地、首批传染病医防协同医防融合试点单位等,而且还是国内拥有感染性疾病分子生物学教育部重点实验室的单位。学科以乙肝临床治愈、重症肝病与人工肝、肝癌诊疗等为亚专业方向,年门诊量超15万人次,致力于建设国内顶尖、具有世界影响力的传染病学科。

主委论坛 顶层设计,共谋发展

主委论坛环节,五位肝病领域权威专家围绕乙肝功能性治愈、肝癌防治及亚太指南更新等热点话题展开深入交流。

首都医科大学附属北京友谊医院贾继东教授在“以乙肝功能治愈为目标的免疫调节剂临床试验进展”为题,分析了CHB患者T细胞和B细胞功能耗竭的免疫机制,介绍了单克隆抗体、治疗性疫苗等新型免疫调节剂进展,指出联合疗法仍面临耐受性、疗程确定等挑战,目前应答主要局限于低HBsAg人群。徐小元教授从“HBV功能性治愈研究探讨”出发,阐述了HBV功能性治愈需满足HBsAg持续阴性、HBV DNA低于检测下限、ALT正常三个条件,停药24周后仍维持方可判定。他强调应重视治愈后“反弹”问题,建议以抗-HBs水平为导向动态调整再治疗方案。南月敏教授在“肝癌疾病负担及防治进展”报告中,提到了中国肝癌年新发36.77万例、死亡31.65万例的沉重负担,介绍了LEAST模型预警肝癌价值及靶免联合综合治疗策略,强调早诊率提升至30%可大幅降低社会经济负担。首都医科大学附属北京友谊医院尤红教授重点解读了“亚太乙肝指南更新要点”,新指南强调“更积极预防、更积极筛查、更积极治疗”的理念,推荐扩大抗病毒治疗适应症,逐步迈向“全治”策略。空军军医大学第一附属医院韩英教授在“干细胞治疗终末期肝病的临床研究”报告中,分享了多年干细胞治疗肝硬化及慢加急性肝衰竭的研究进展,其团队牵头制定了干细胞治疗失代偿期肝硬化专家共识,国内多个干细胞产品已获批临床试验,为终末期肝病患者带来新希望。

学科前沿 创新驱动,引领未来

学科前沿论坛环节,四位专家围绕低病毒血症、脾脏硬度临床决策、肠肝轴机制及“部分治愈”概念等议题,带来前沿洞察。

香港中文大学医学院于君教授着眼于“肠道微生态和其代谢物通过肠肝轴调节代谢性脂肪肝病和肝癌”,揭示了肠道菌群及其代谢物通过肠肝轴影响MASLD和HCC的分子机制。她团队发现P.distasonis利用菊粉产生十五烷酸抑制NASH,B.pseudolongum产生的乙酸盐通过GPR43抑制肝癌发生,为微生态靶向干预提供了新策略。黄爱龙教授提出“部分治愈还是临床治愈——这是一个问题”,辨析了“临床治愈”与“部分治愈”的概念内涵与临床价值。他指出,NUC治疗达到HBsAg<100 IU/mL的患者中,约52%最终可实现HBsAg清除,17%出现复燃。“部分治愈”概念有助于筛选停药后不易反弹的患者,但其与远期结局的关系仍需更多研究验证。胡鹏教授围绕“CHB低病毒血症的难点热点及未解决的问题”,阐述了LLV的定义争议、发生机制及临床管理策略。他指出,LLV是HCC发生的独立危险因素,肝硬化合并LLV者风险更高。LLV管理面临定义不统一、机制不明、循证证据不足等挑战,未来需推动精准医学框架下的个体化干预。陈金军教授基于“基于脾脏硬度的临床决策——脾脏硬度在ACLD管理中的应用”,介绍了脾脏硬度测量在肝硬化门静脉高压管理中的快速推荐意见。他指出,SSM≤40 kPa可安全豁免胃镜检查,SSM>55 kPa提示需启动失代偿预防治疗。100Hz专用探头优于50Hz探头,为临床提供了简化的无创分层路径。

三大专题分会场 聚焦热点,深度研讨

大会同期设立了脂肪性肝病、病毒性肝炎、终末期肝病的细胞治疗及创新诊断三个专题分会场,分别围绕各自领域的核心热点展开深入研讨。脂肪性肝病专题围绕肝脏在代谢共病中的作用、脂肪肝相关肝硬化进展、MAFLD临床证据与线粒体保护新探索、脂肪肝心肝共治等议题展开,从基础机制到临床管理,系统呈现了脂肪性肝病领域的最新进展。病毒性肝炎专题立足乙肝功能性治愈研究新进展、临床治愈策略、中西医结合肝癌诊疗创新、HBeAg阳性孕妇产后抗病毒治疗等核心问题,为病毒性肝炎的临床管理提供了新思路。终末期肝病的细胞治疗及创新诊断专题紧扣终末期肝病创新细胞药物研发、肝前体细胞注射液研发与临床转化、干细胞外泌体治疗肝衰竭、间充质干细胞新药研发等前沿方向展开交流,展现了终末期肝病治疗的新希望。

写在后面

群贤毕至山城,论道肝病前沿。第十九届肝脏疾病临床学术大会汇聚全国顶尖专家,议题涵盖领域内多个核心议题。恰逢重医附二院感染病学科七十华诞——七十年薪火相传,几代学人砥砺前行,始终以患者为中心,书写了厚重答卷。本次大会以深邃的学术碰撞,为肝病防治注入新动能,也向七十载薪火相传致以崇高敬意。

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作者声明:健康医疗分享,仅供参考