扬子晚报网5月22日讯（通讯员 刘媛 童雯 记者 姜天圣）最近，镇江市中西医结合医院骨伤科收治了两位年长患者——91岁的吴奶奶和82岁的夏奶奶。说她们特殊，是因为这已经不是她们第一次因为骨折住进骨科了。
翻开两位老人的病历，数字触目惊心：2位老人因绝经后骨质疏松性脊柱骨折，先后住院8次，累计接受了10处脊柱骨折手术。“打个喷嚏腰就断了”“弯腰拿个东西就站不起来了”——这些听起来像夸张的说法，在骨质疏松患者身上，每天都在真实上演。骨伤科副主任医师宦诚介绍。
手术
沉默的“骨骼小偷”，正在悄悄掏空你的骨头
什么是骨质疏松？通俗地说，我们的骨骼就像一座“房子”，成骨细胞是“建筑工人”，破骨细胞是“拆迁队”。年轻时，“建筑工人”干活麻利，“拆迁队”也规规矩矩，骨骼这座房子结实牢固。绝经后，雌激素水平骤降，“拆迁队”突然失控，疯狂拆房子，而“建筑工人”根本来不及修补。骨量就这样一天天流失，骨骼变得像蜂窝煤一样疏松脆弱。这个过程没有疼痛、没有征兆，堪称“沉默的杀手”。
许多患者直到第一次骨折，才意识到自己患上了严重的骨质疏松。而更令人担忧的是，一旦发生第一次骨质疏松性骨折，如果不能持续规范抗骨质疏松治疗，再次骨折的风险会成倍增加。吴奶奶的经历就是最真实的写照，每一次骨折都是对上一次“好了伤疤忘了疼”的回应。
“骨折治好了”不等于“病治好了”，这是最大的误区
很多患者和家属都有这样一个想法：骨折做手术治好了，出院就万事大吉了。这个观念，正是导致反复骨折的“元凶”。
骨伤科主任医师柯荣军指出：骨质疏松性骨折的治疗，手术只是第一步，甚至可以说是“治标不治本”。手术解决了当下的骨折问题，但导致骨折的“病根”——骨质疏松——如果不去处理，下一次骨折只是时间问题。“很多患者出院后，觉得不疼了、能走了，就把吃药的事忘了。有的担心长期吃药有副作用，自己就把药停了。等到再次骨折送来医院，才后悔莫及。”。
夏奶奶的家人也坦言，前几次出院后，确实没有坚持规范用药和定期复查。“觉得老人年纪大了，能少吃药就少吃药，没想到稍微一扭又骨折了。”
绝经后骨质疏松，是一场需要“打持久战”的慢性病
与高血压、糖尿病一样，绝经后骨质疏松是一种需要长期管理的慢性疾病。不是吃一两个月药就能好的，也不是做一次手术就一劳永逸的。
规范的抗骨质疏松治疗包括：
1.基础措施：充足的钙和维生素D摄入（晒太阳、饮食补充、必要时药物补充）；
2.药物治疗：根据骨密度检测和骨折风险评估，使用抗骨吸收药物或促骨形成药物；
3.定期监测：每年复查骨密度，评估治疗效果，及时调整方案；
4.生活方式干预：适当负重运动、平衡训练、防跌倒措施，控制肌肉减少。
特别强调：“抗骨质疏松药物需要长期坚持使用，有的需要连续用药3-5年才能看到显著效果。擅自停药、间断用药，乱吃保健品，相当于前面的治疗前功尽弃。”尤其是60岁以上、有过骨折史、有家族史、体型瘦小、长期缺乏运动、有吸烟饮酒习惯的女性，请务必重视以下建议：
第一，查一次骨密度。 这是诊断骨质疏松的“金标准”，无痛、快速、辐射低。不要等到骨折了才去查。
第二，如果确诊，请规范治疗。 听医生的话，该吃药吃药，该打针打针，该补钙补钙。不要信偏方，不要随意停药，不要乱吃保健品。
第三，预防跌倒。 家里铺防滑垫，安装扶手，改善照明，穿防滑鞋，走路慢一点。一次跌倒，可能改变余生。
第四，家人要帮忙“盯着”。 老人记性差，子女要帮忙提醒吃药、预约复查。
校对 胡妍璐