医护人员知道如何应对。但援助削减、战争和疫苗的缺乏使应对工作变得困难。
一名访客抵达戈马的凯舍罗医院时正在接受体温检测。图片来源：Getty Images
2026年5月19日
“从四月份开始，我们就看到有人死亡，”西尔维·卡布奥-基尼奥玛说道。她在刚果民主共和国东部伊图里省的金矿小镇蒙布瓦卢卖菜。起初，她以为这些死亡是巫术造成的。但后来，一位护士发现一名病人高烧不退，鼻出血——这是埃博拉病毒的症状，这种病毒的致死率高达50%，通过直接接触体液传播。“我们很害怕，”卡布奥-基尼奥玛女士说，“我不想失去我的孩子。”
5月17日，世界卫生组织宣布此次疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”，这是自2005年以来世卫组织第九次做出此类声明。尽管世卫组织尚未宣布此次疫情为全球大流行，但它很可能成为至少自2018年以来最严重的埃博拉疫情，当时刚果（金）东部有超过2000人死亡。一些专家担心，此次疫情的严重程度可能与2014-2016年西非疫情一样，当时该疫情造成11000人死亡。造成这种情况的原因在于一系列致命因素的叠加：糟糕的运气、战乱国家以及全球削减卫生援助。
截至5月19日，刚果（金）已报告超过500例疑似病例和130例死亡。据伦敦帝国理工学院医学研究委员会全球传染病分析中心的模型预测，实际感染人数几乎肯定更多。该病毒已在刚果（金）传播数周（刚果当局于4月24日首次发现）。两名刚果（金）公民在邻国乌干达首都坎帕拉被确诊感染。一名在该地区工作的美国医生也被确诊感染，目前已被送往德国接受治疗。北基伍省首府戈马也出现了病例，该省位于刚果（金）伊图里省以南。据报道，卢旺达已关闭与刚果（金）的部分边境口岸。公共卫生专家担心该疾病可能蔓延至布隆迪和南苏丹。
自西非灾难发生以来，各国政府和国际机构应对埃博拉病毒传播的方式已大幅改进。针对最常见毒株（即扎伊尔毒株）的疫苗使医务人员能够隔离感染人群。该毒株的基因测序实现了快速诊断检测。在国际非政府组织和非洲各国政府的支持下，当地卫生工作者在埃博拉病毒知识普及、赢得民众信任以及隔离出现症状者方面取得了显著进步。
然而，这些措施恐怕对此次疫情收效甚微。这是自1976年以来刚果记录到的第17起疫情。此次疫情的罪魁祸首是邦迪布焦毒株，其致命性略低于扎伊尔毒株。但这种毒株并不常见，而且目前尚无获批的疫苗或快速诊断检测方法。在伊图里采集的样本必须空运到约2000公里外的刚果首都金沙萨。获得官方检测结果可能需要数天时间。“感觉我们又回到了原点，”国际救援委员会（IRC）的鲍勃·基钦说道。IRC是一家人道主义非政府组织。他将目前的状况比作2014年疫情爆发之初，当时还没有任何针对该毒株的疫苗。
刚果东部错综复杂的冲突局势令情况更加复杂。伊图里省和基伍省有超过100个民兵组织活跃。在2018年刚果爆发的上一次大规模埃博拉疫情中，其中一些组织烧毁了无国界医生（MSF）运营的诊所。无国界医生是另一个非政府组织。“我们非常重视安全保障工作，”无国界医生的艾伦·冈萨雷斯说。武装团体以及非洲一些路况极差的道路，使得医务人员难以抵达偏远地区。
伊图里省的政府力量极其薄弱，就像刚果（金）大部分地区一样。“我们非常担心，因为到目前为止，省政府还没有采取任何行动，”伊图里省布尼亚市的一位大学教授马乔齐·姆瓦纳莫洛说道。他感叹道，来自蒙布瓦卢的人们“本应受到限制以防止病毒传播，却被允许自由行动”。他戴着口罩，用柠檬和大蒜泡姜茶，“以增强抗体”。通常彬彬有礼、举止得体的学者们，如今也不再握手了。
在更南边的基伍地区，情况更加棘手。过去两年里，由卢旺达支持的武装组织M23（该组织与刚果政府交战）控制了这两个省的大部分地区，导致许多援助人员被迫离开。M23已经更换了当地政府部门的官员，包括卫生部官员。今年4月底，记者走访了戈马附近的一家政府诊所，发现该诊所正努力控制麻疹疫情。M23还拒绝重新开放戈马机场，迫使非政府组织工作人员不得不经由卢旺达和乌干达前往北基伍省的部分地区。人道主义工作者抱怨说，M23官员以索要款项为由扣留了援助物资。
此外，还有援助削减的问题。2025年之前，美国的资金主要用于监测（通常以社区卫生工作者的形式）和疫情应对准备（例如教育计划和防护装备）。但过去一年，这些项目已被大幅削减；例如，国际救援委员会（IRC）在伊图里省开展的工作范围从2025年3月后的五个地区缩减到两个地区。5月18日，美国国务院承诺提供1300万美元用于应对疫情，但这仅仅是美国在2014-2016年抗击疫情支出的一小部分。包括英国和德国在内的其他西方国家政府也大幅削减了援助支出。
很大程度上取决于世界卫生组织、国际非政府组织和非洲各组织能否填补这一空白。非洲疾病预防控制中心（非洲主要公共卫生机构）主任让·卡塞亚含蓄地批评了美国限制近期到过刚果、乌干达或南苏丹的非美国公民入境的决定，认为其力度不足。他表示：“全球卫生安全不能仅靠国界来实现，它需要伙伴关系、信任、科学以及对防范和应对能力的快速投资。”
即使在埃博拉疫情较为普遍的情况下，应对疫情仍然极其困难。在2018年的疫情爆发中，当局用了两年时间，投入了约30万剂疫苗和充足的援助资金才最终结束疫情。在疫苗短缺的情况下，当地刚果民众对公共卫生措施的支持就显得尤为重要，与此同时，用于建立信任项目的资金也更加匮乏。来自布尼亚的市场摊贩福伊贝·姆布西表示，这种教育至关重要：“有一部分人，甚至像我们这样的摊贩，都不相信埃博拉病毒的存在。”