仅30分钟手术,术后6小时下地行走,从入院到手术,再到出院只需48小时——这不是讲故事,而是真实发生在广东省第二人民医院“修补膝盖”日间手术的案例。
57岁的梅阿姨走进广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)关节骨科诊室时,右膝已经疼了整整5年。起初只是上下楼梯时的隐隐不适,她以为是“老寒腿”,贴贴膏药、吃吃止痛药就糊弄过去了。可近半年来,疼痛骤然加剧,连平地走路都像踩在刀尖上,走一步都要咬牙坚持。
“关节内侧疼得钻心。”梅阿姨说。她去过好几家医院,医生差不多都表示要全膝关节置换。一想到要做大手术,她心里就直打退堂鼓,“估计手术休养的时间太久,家里的孙子没人带啊。”
直到她遇到了省二医关节骨科许长鹏教授团队,机器人辅助手术精准保膝,快速康复,让她48小时就完成了这次保膝治疗!
精准“保膝”,哪里坏了修哪里
许长鹏教授仔细查阅梅阿姨的影像资料后发现,梅阿姨的膝关节并非全坏了,只有内侧间室严重磨损,而外侧软骨和交叉韧带功能依然完好。
“这就像一颗牙齿只有一个小洞,没必要把整颗牙拔掉。”许长鹏解释,膝关节单髁置换术正是遵循“精准修复”的理念,只置换磨损的部分,这能最大限度保留患者自身的韧带和本体感觉。
更令梅阿姨惊喜的是,医院为她制定的是“机器人辅助下单髁置换日间手术”方案,这让她的住院时间比传统手术更短,从入院、手术到出院,全程仅需48小时。
机器人“GPS”导航,30分钟微创搞定
入院当天,医疗团队迅速完成术前检查和麻醉评估。第二天,手术正式进行。术中,智能膝关节机器人系统如同“GPS”般实时精准导航,将截骨误差严格控制在毫米级以内。机械臂平稳完成骨面打磨与假体植入,软组织剥离较传统手术大幅减少。
据了解,梅阿姨保膝手术,整个手术切口5-6厘米,术中出血极少,甚至无需放置引流管。全程用时约30分钟。
“机器人辅助可以让手术更加微创,软组织保护得更好。”许长鹏主任表示,该系统通过术中规划、定位及机械臂操作三大模块,实现3D模型实时追踪,操作误差小于0.5毫米,假体与骨骼贴合极为紧密。由于手术伤口小,创伤小,这也为梅阿姨的快速康复打下基础。
术后当天下地,两天出院
据了解,在手术中,医生采用喉罩麻醉联合局部神经阻滞,梅阿姨在麻醉清醒后便感觉膝关节疼痛明显缓解。在快速康复理念指导下,她当天就开始在床上做抬腿、弯曲等动作。
术后6小时,她已能在助行器辅助下平稳下地行走,右腿完全伸直、轻松屈曲,困扰多年的跛行步态得到矫正。
“真没想到,术后第1天就能出院回家了!”梅阿姨开心地说。
为什么保膝手术也能纳入日间手术?许长鹏教授介绍,膝关节单髁置换术(UKA)是基于“精准医疗”理念的微创保膝手术,尤其适合像梅阿姨这样仅有单间室磨损的患者。
与传统全膝置换相比,它的优势十分明显:仅处理病变部位,保留前后交叉韧带,维持膝关节原有稳定性。切口仅5-6厘米,最短30分钟完成,出血少,实现“无管化”手术。
术后当天就可以下地,1-2周可恢复正常行走。而且无需高强度康复训练,高龄、合并慢性病的患者也能耐受。术后仍能拥有接近原生膝关节的运动体验。
“创伤小如补牙,精准保膝恢复快。”这不再是一句口号。在省二医,机器人辅助单髁置换日间手术已让越来越多像梅阿姨这样的患者,用48小时的时间,告别数年疼痛,快步走回家,继续他们正常的生活。
文、视频 | 记者 张华
图|受访者提供
海报 | 陈健怡