现代快报讯（记者 梅书华）《“健康中国2030”规划纲要》强调了全生命周期健康管理的重要性，更年期正是女性生命周期里最容易被忽视却最重要的“健康拐点”。潮热出汗、睡眠困扰、情绪波动剧烈等一系列身体的突然变化，让许多女性猝不及防，甚至许多人认为这是人到中年不得不忍受的变化，东南大学附属中大医院妇产科主任医师任慕兰提醒，面对更年期，早期进行评估和干预，不仅可以缓解当下不适，还能降低骨质疏松、心血管疾病和认知减退等远期健康风险。
在中国，目前约有2亿多女性处于更年期阶段，预计到2030年将超过2.8亿。其中约80%的人会经历不同程度的血管舒缩（VMS）等各类症状，中重度患者占比过半，血管舒缩症状平均持续4—5年。血管舒缩症状为阵发性潮热出汗表现，往往潮热起自前胸，涌向头颈部，严重时蔓延全身，伴随皮肤发红灼热、出汗，可数分钟内反复发作；夜间出汗则不断打断睡眠，使人长期处于疲惫状态。
“潮热出汗是许多更年期女性最容易出现的症状之一，医学上称为更年期血管舒缩症状（VMS）。”任慕兰指出，血管舒缩症状也并非简单的“出汗多”，而是体温调节中枢受到雌激素波动影响后出现的神经-躯体性反应，其背后是神经内分泌网络的重新调节。这也是很多女性会同时伴随睡眠障碍、情绪波动和注意力下降的原因。
任慕兰表示，不少患者来就诊时，并不是因为“单一症状”，而是“整体状态被打乱”——睡不好、注意力下降、情绪波动，叠加在一起，最终影响的是一个人的整体生活质量。然而，与更年期症状的普遍性形成对比的是，更年期女性就医率依然偏低。很多女性选择自行消化，把潮热归因为天气，把失眠归因为压力，把情绪问题归因为性格。
谈及治疗，性激素治疗仍然是中重度血管舒缩症状的经典方案，专家表示，更年期治疗并不局限于激素，还包括中药、植物来源制剂、NK3受体拮抗剂等非激素疗法，为不同人群提供了更具灵活性的个性化选择。激素治疗与非激素治疗并非对立，而是可以根据患者情况进行互补和组合应用，从“有没有选择”，到“是否适合自己”，治疗正变得更加个体化。
“历来许多人更加关注青春期、育龄期，却忽视了更年期和老年期。生命周期健康管理不应是割裂的，而应是连续的。”任慕兰提醒，更年期症状持续时间并不短，很多人以为熬一阵就会过去，其实部分症状可能持续多年，甚至有的女性八十多岁依然存在潮热出汗。
此外，更年期带来的远期健康影响十分显著，最突出的是心血管疾病，绝经前女性心血管病发生率远低于男性，绝经10年左右，两者发病率就基本持平，主要因为雌激素的保护作用消失。同时，女性更容易出现骨质疏松，因其有绝经相关和老年相关两个骨量减少风险窗口，女性骨质疏松发病率远高于男性，达3-5倍，老年后轻微用力或摔倒就可能发生脆性骨折。因此，更年期不能硬熬，建议及早科学干预，既能治疗潮热出汗、睡眠障碍、乏力等近期症状，又能有效保障远期生存健康。