“眼”更亮“手”更稳 第四代达芬奇机器人为患者“主刀”

问AI · 高龄患者为何能从机器人手术中受益更多?

央广网宁波5月11日消息(记者陈金莲 俞烨)探取、分离、缝合……动作一气呵成。

5月7日,宁波大学附属人民医院(鄞州人民医院)的手术室里,无影灯下,一位身形修长、手臂纤细灵活的“白衣助手”正全神贯注地执行着每一项指令。它没有白大褂,却比大多数外科医生更“稳”——这就是第四代达芬奇手术机器人

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在医生控制下,第四代达芬奇手术机器人为患者做手术(央广网发 胡学军 摄)

两米开外的控制台前,主刀医生、泌尿外科主任医师张逸,双手紧握手柄,双眼透过10倍高清放大的立体视窗,紧盯手术区域。他的对手,是藏在80岁老人骨盆深处的前列腺癌

家住鄞州区的80岁吴老伯(化名),因体检发现前列腺特异性抗原(PSA)指标异常升高,进一步检查确诊为前列腺恶性肿瘤。考虑到患者年事已高,且伴有多种基础疾病,传统开放手术创伤大、出血多、恢复慢,手术风险极高,患者及家属一直犹豫不决。达芬奇机器人的到来,为他们带来了新的希望。

手术时,助手在吴老伯的腹部精准地开了几个“钥匙孔”般的小孔,将机器人的机械臂伸入体内。张逸通过操控台的三维成像系统,清晰地确认了手术部位。在放大10倍的高清视野下,前列腺与周围组织的界限纤毫毕现。机械臂在狭小的骨盆深处灵活穿梭,精准地分离并保护着控制排尿和性功能的关键神经血管束,随后完整切除了病变的前列腺及精囊腺,并进行了精细的膀胱颈与尿道吻合。整个手术过程顺利,术中出血极少,生命体征平稳。

这台手术的成功,直观展现了机器人手术对于高龄、复杂病例的核心优势。传统腹腔镜手术如同观看平面电视,视野受限;而达芬奇机器人提供裸眼3D沉浸式体验,高清成像系统可将手术视野放大10至15倍。在处理前列腺这种位于盆腔深处、周围密布重要神经和血管的器官时,“显微镜”般的视野让肿瘤边界与正常组织的分界线清晰可见,为“根治肿瘤、最大限度保留功能”提供了绝对保障。

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张逸在控制台操控手术机器人(央广网记者 俞烨 摄)

“机械臂的7个自由度540度旋转能力,突破了人手的生理极限。”张逸介绍,传统手术中,医生的手部震颤和器械杠杆效应常限制精细操作,而机器人不仅能过滤人手震颤,还能在狭小空间内完成360度灵活操作。对于需要在毫厘之间分离血管、切除肿瘤并精细缝合的高龄患者保功能手术而言,这是决定成败的关键。

相比传统腹腔镜手术,机器人手术在精准度上优势显著:手术视野纤毫毕现,机械臂可完成人手无法实现的动作,“下手”特别稳定,能处理人手无法触及的细节和区域。患者术后创伤小、出血少,可更早下地活动、恢复进食,康复速度大幅提升,这对于身体机能衰退的高龄患者而言,意义非凡。

据了解,达芬奇四代手术机器人适用于所有可通过腔镜微创治疗的疾病,尤其擅长解决传统胸、腹腔镜无法开展的复杂病例。在泌尿外科领域,除前列腺癌根治术外,还可开展肾肿瘤切除术、膀胱全切术等高难度手术,肝胆胰外科、妇科、胃肠外科、胸外科等多个学科,为各类复杂疾病提供精准的微创治疗方案。

此次手术的成功,标志着宁波大学附属人民医院精准外科迈入了新时代。今后,医院将继续借助达芬奇机器人这一“利器”,将国际顶尖的“高精尖”技术转化为患者触手可及的健康福祉,真正实现从“治好病”到“好得快、受罪少”的就医体验升级。