问AI · 恢复窦律如何改善患者心脏功能?
科普专家: 谭琛 哈特瑞姆心脏医疗集团联合创始人、哈特瑞姆心血管病医院副院长、国际医疗病区主任、主任医师、原北京军区总医院心律失常负责人
视频文字版:
心肌肥厚患者(包括肥厚型心肌病)一旦出现房颤,极易形成血栓;若不进行抗凝治疗,尤其是持续性房颤,血栓风险更高。实际上,心肌肥厚患者房颤容易从阵发性进展为持续性。坦率地说,您这么多年才转为持续性,已经很难得了。但一旦转为持续性,单纯依靠药物很难将其转复。
心肌肥厚患者对房颤的耐受性较差。您感觉到的濒死感或憋气等症状,是因为心脏弹性较差,尤其是心尖部位心肌肥厚,造成血流受阻。心率加快时,舒张期缩短;舒张期缩短加上心脏弹性差,导致血液回流受阻。回流的血液瘀滞在肺部,容易引起憋气;泵出的血液减少,则可能导致血压偏低。因此,这类患者的耐受性确实比一般人要差。
所以,对于心尖肥厚型心肌病或肥厚型心肌病患者来说,恢复窦性心律至关重要。