施海峰大夫:心跳突然加快或漏一拍,是生理性还是病理性?

问AI · 情绪波动如何影响心跳规律?

科普专家: 施海峰 哈特瑞姆心血管病医院副院长,原北京医院电生理手术负责人,哈特瑞姆心脏医疗集团联合创始人



视频文字版:

年轻人有时候会突然出现心跳加快,或者感觉心脏“漏跳一拍”,这种情况严重吗?到底是生理性的还是病理性的?今天这条内容就为你讲清楚。

其实,生理性和病理性的早搏都会表现为心慌。很多人疑惑二者的区别到底在哪里,我们可以从以下三个方面进行鉴别:


1. 看有没有诱因

  • 生理性早搏:通常不会无缘无故地出现,一般都有明确的诱因。例如情绪激动、生气、紧张,或者刚刚爬完楼梯等剧烈运动。此外,饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料也会加快心跳。
  • 病理性心慌:往往没有明显诱因。你可能安安静静地坐着,什么也没干,突然之间就感到心慌、心脏漏跳。


2. 看休息后能否缓解

  • 生理性早搏:通常来讲,经过一段时间的休息或平复情绪后,症状会自行消失。
  • 病理性心慌:情况可能并非如此,它可能会持续下去。例如持续的心跳过速,或者持续的心跳过缓。


3. 看有没有伴随症状

  • 生理性早搏:通常除了心慌外,没有其他明显的不适症状。
  • 病理性心慌:有时会影响到脑部供血,出现头晕、眼前发黑甚至有晕倒的感觉;或者感到四肢无力、胸部有像被大石头压住的压迫感。这些往往是病理性早搏或心律失常的表现。

【总结与建议】

如果我们从以上三个方面——有无诱因、休息能否缓解、有无伴随症状——来进行判断,就能有个大致的了解。当然,最保险的方法是去医院进行检查:

  • 生理性早搏:到医院做各种检查下来往往都没有问题,心脏结构是好的。
  • 病理性心律失常:检查时可能会发现心脏结构异常、心脏电路(传导系统)问题,或者是心脏供血不足。