如果我生了二胎(2026年4月版)

问AI · 为何新版指南将流脑疫苗简化为ACYW135结合型?

科学打疫苗,可以有效预防疾病。


新疫苗不断上市,指南不断更新,接种程序和安排也要不断调整

本文每年都会更新,与时俱进。

如果我生了二胎(这当然是不可能的),会让其按照下表打疫苗:

与前一版相比,此版有如下变化:

(1)流脑疫苗:只保留ACYW135流脑(结合)

(2)轮状病毒疫苗:打三价、五价、六价的都可以;

(3)适当调整五联/13价肺炎/轮状病毒疫苗的顺序。这3种疫苗可以同时接种,或其中任意2种同时接种,或以任意间隔分别接种,也无先后顺序建议;

(4)其他微小调整。

为方便手机查看,竖版表格如下:

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以下按疫苗简略解析:


1. 乙肝疫苗


乙肝疫苗的第1针,一定要及时打!


如果迟了,补打时,第1针与第2间隔≥28天,第2与第3间隔≥60天(第3剂需年满6月龄)


若妈妈是乙肝病毒携带者,孩子需按“0-1-6月”(正常)或“0-1-2-7月”(早产和低出生体重儿)打。


若1-2个月后检测抗体<10mIU/mL,需再打一轮“0-1-6月”3针(即一共6或7针)


2. 卡介苗


如果没在产院里打,那么要去专门的“卡介苗门诊”补打。


补打时:

  • <3月龄直接补打;

  • 3月龄~3岁需先做PPD试验,阴性者补打,阳性者不补打;

  • ≥4岁儿童不再打


卡介苗不能有效预防原发性肺结核,也不能防止体内潜伏结核杆菌复燃。


可以有效预防婴幼儿的结核性脑膜炎播散性结核病(婴幼儿死亡的重要原因)


3. 轮状病毒疫苗


程序最严的疫苗!三价、五价和六价的都很好。


第1剂在6周~12周龄(三价为13周龄)内完成,之后间隔≥1个月,第3剂在32周龄内完成。若某剂超龄,则本剂和剩余剂次均无法补打。


4. 五联疫苗


前3针在<12月龄完成;第4针在18月龄至6岁前完成。


如果无法实现,可以用“四联+脊灰”或单苗(脊灰/百白破/Hib)补齐。


5. 13价肺炎疫苗


目前在内地,各品牌年龄上限均为<6岁(71月龄)


不同产品前3针的最短间隔略有不同:有的是1个月,有的必须2个月。打之前记得看一下说明书。


6. 流脑疫苗


“结合”的比“多糖”的效果好。“四价”的比“二价”和“单价”的覆盖广。


如果不差钱+追求最佳,每一针都打ACYW四价“结合”流脑疫苗。具体见:我们来说说清楚,流脑疫苗怎么打(2026年3月版)


7. EV71(手足口病)疫苗


目前各产品年龄上限均为<6岁(71月龄)。打2针,间隔≥1个月。


8. 麻腮风疫苗


国家程序2针,部分地区要求3


如果当地不允许打第3,可补1腮腺炎疫苗


9. 乙脑疫苗(减活)


补打时,两针之间间隔≥12个月。北京市的第1针在1岁以后打。


如果因故无法完成4针乙脑灭活疫苗

  • 还剩1或2针:补1针乙脑减活疫苗

  • 还剩3针:补2针乙脑减活疫苗


10. 甲肝疫苗


减活全程1针,灭活全程2针(间隔≥6个月)打免费的就好


11. 水痘疫苗


一定要打2针!部分地区免费打1或2针。


对于第2针,部分地区要求在3岁后打,部分为4岁后,都行。


12. 白破疫苗


原本6岁的白破疫苗,现已调整为百白破疫苗(即一共5剂百白破)


若已满7岁还需补打,不打百白破疫苗,打白破疫苗


13. 流感疫苗


建议全家人每年都打。和前一剂不是必须间隔一年


14. 人乳头瘤病毒(HPV)疫苗


打算让女儿在上高中前打完当时最好的HPV疫苗。


15. 呼吸道合胞病毒(RSV)单克隆抗体


若不差钱,1岁以内的婴儿建议打。优先在秋冬季到来前打。




注:

1. 各地免费/自费疫苗的品种、供应和规定不同。以当地规定为准

2. 年龄达到相应疫苗的起始年龄,尽早去打,无特殊情况不要推迟

3. 尽量一次同时接种多剂疫苗。不要受某些错误网络言论的影响。

4. 补打疫苗时,只需补上未完成的剂次,无需重新开始