6岁女孩确诊为暴发性心肌炎,ECMO团队跨地接力抢救

问AI · 跨地区医疗协作如何提升抢救成功率?

现代快报讯(记者 梅书华)“她突然开始抽搐,我们感觉不对,到医院查心电图每分钟只有30下了。”2026年3月22日,6岁的薇薇(化名)突然发热、呕吐,第二天迅速出现抽搐,被紧急送往扬州大学附属医院,确诊为暴发性心肌炎,心脏随时可能骤停。南京医科大学附属儿童医院急诊重症医学科ECMO团队奔赴扬州,为薇薇搭建起“体外心肺”,并连夜完成城际转运抢救。4月9日,当现代快报记者在普通病房看到薇薇时,她脸上挂着笑容,精神状态良好。
南京医科大学附属儿童医院重症医学科主任、主任医师缪红军回忆,薇薇的发病进展十分迅猛。当时,扬州大学附属医院魏文凭主任及其团队立即置入心脏起搏导管并建立中心静脉通路,全力维持生命体征。但常规治疗已无法稳定循环,眼下只有借助ECMO(体外膜肺氧合)才能延续生机。

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扬州大学附属医院第一时间向南京医科大学附属儿童医院发起会诊,缪红军迅速组建ECMO救治团队,携带全套设备与急救物资,驱车奔赴扬州。路上,团队与当地医院实时对接,提前备血、备药、优化救治方案。抵达后儿童医院缪红军主任,范铭兴、徐鹏宏、王结果、吴利辉等医护人员快速评估患儿病情,凭借丰富的临床经验和精湛技术,仅用30分钟便完成ECMO上机,替代不堪重负的心脏以维持生命,薇薇的心率和血压也如预期回到了正常范围。
在ECMO全程支持下,在救治团队的严密监护下,薇薇被连夜转往儿童医院重症监护病房,继续接受精细化救治。入院后,重症医学科、心血管内科、超声诊断、医学影像等专科联合为患儿制定了个体化救治方案,24小时不间断监护,精准调整治疗康复策略,全力修复受损心脏。一周后,薇薇的心脏功能逐渐恢复,各项生命体征趋于平稳,成功撤离ECMO,转入普通病房。

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ECMO作为顶尖的生命支持技术,是重症救治的“最后一道防线”,对硬件设备、操作技术、团队配合、应急能力要求极高。近年来ECMO技术虽在国内迅速发展,但由于技术团队与硬件壁垒,仍难以“遍地开花”,儿童ECMO救治点更是稀缺。因此,儿童危重症救治往往需要多地区、多科室、多医院紧密协作,“接力抢救”模式便是当前可行的最佳方案。
暴发性心肌炎起病急骤、进展迅猛,是儿童健康的“隐形杀手”。缪红军介绍,该疾病多由病毒感染引发,短时间内可导致心肌损伤、心功能衰竭、恶性心律失常,若得不到及时救治,死亡率会达70%以上。
尤其需要家长警惕的是,暴发性心肌炎初期症状极不典型,常以发热、呕吐、乏力、精神萎靡等表现为主。其基本逻辑在于心肌炎造成的急性心衰,导致胃肠、大脑缺少供血,故出现呕吐、萎靡为主的消化、神经功能异常,症状上极易被误认为肠胃炎、感冒。
识别暴发性心肌炎,家长要重视以下三个核心警示信号:第一精神极度萎靡、不愿活动;第二面色苍白或发灰、手脚发凉、心慌胸闷;第三反复呕吐且心律不规则,时快时慢。“孩子出现发热伴随上述任何组合症状,切勿大意,应立即就近就医排查心肌酶、心电图。早发现、早干预是挽救生命的关键。”