今天，4月9日，国际护胃日。
想问大家一个问题：
如果胃会说话，你觉得它会对你说什么？
是“谢谢你今天按时吃了早饭”，
还是“我已经忍了你很多年”？
在河南省肿瘤医院（中国医学科学院肿瘤医院河南医院）门诊，普外科副主任医师马飞接诊一名患者，她的经历让不少人感到唏嘘。
林女士在互联网行业工作多年，生活节奏快、压力大，加班熬夜几乎成了常态。
忙起来时，她常常不吃早餐，中午靠外卖将就，晚上不是应酬喝酒，就是加班后再吃烧烤、宵夜。长期饮食不规律、口味偏重、作息紊乱，这样的生活方式，她已经持续了很多年。
值得注意的是，两年前她就查出过幽门螺杆菌阳性。但因为当时没有明显不适，她并没有重视，也没有接受规范治疗。
直到最近，腹痛越来越频繁，她才到医院进一步检查。没想到，这一次检查，直接查出了胃癌。
马飞分析认为，在排除明显家族遗传因素后，林女士的发病，很可能与长期不良生活习惯以及幽门螺杆菌感染后未及时干预密切相关。很多看似不起眼的生活细节，日复一日累积，最终把胃一步步拖进了危险之中。
胃癌不是突然来的，而是慢慢“拖”出来的
很多人一听到“胃癌”，总觉得是毫无征兆、突然发生。事实上，胃癌通常有一个相对漫长的发展过程。
马飞介绍，从胃黏膜反复受损，到慢性炎症持续存在，再到萎缩、肠化生、异型增生，最后发展为癌症，往往需要数年甚至更长时间。
可以把胃比作一块土地。原本健康的胃黏膜，能够正常完成消化和保护功能；但如果长期受到高盐饮食、辛辣刺激、饮酒、熬夜、作息紊乱等因素反复“消耗”，这块“土地”就会逐渐变差，胃黏膜也会一点点受损。时间久了，小问题就可能演变成大隐患。
需要警惕的是，胃部早期病变的信号往往并不典型。比如腹胀、反酸、消化不良、上腹隐痛，有些人甚至只是偶尔觉得胃不舒服，因此很容易被忽视。
尤其像幽门螺杆菌感染这样的高危因素，如果一直不处理，胃黏膜就会长期处于受损状态。再叠加不良生活方式反复刺激，患病风险自然更高。
胃癌最怕的，不是发现，而是发现太晚
“胃癌早期症状往往比较隐匿，很容易被误认为是普通胃病。等到症状明显时，病情往往已经进展。”马飞提醒，早发现、早干预，是降低胃癌风险和改善预后的关键。
他建议以下几类人群尤其要提高警惕：
01
40岁以上人群
+
尤其是胃癌高危人群，应定期接受胃镜检查。对胃癌来说，早发现、早治疗意义非常大。
02
35岁以下但有相关症状的人群
+
如果经常出现上腹部不适、恶心呕吐、反酸烧心、腹胀，或不明原因贫血等情况，也建议尽早进行胃镜检查，不要一拖再拖。
不少人对胃镜检查存在恐惧心理。其实，如今无痛胃镜技术已经较为成熟，检查过程中的不适感明显降低，安全性也较高。对很多年轻人来说，无痛胃镜不仅更容易接受，也有助于提高检查依从性和病变检出率。
预防胃癌，很多事其实掌握在自己手里
马飞表示，癌症包括胃癌在内，出现年轻化趋势，原因往往较为复杂。遗传因素确实存在，但所占比例并不高，更多时候，真正能被改变的，还是生活方式。
胃癌的发生，常常不是某一天突然到来的结果，而是长期积累的过程。也正因如此，预防同样要从日常做起：
⭕️ 规律饮食，少吃高盐、腌制、熏烤食物
⭕️ 少熬夜，尽量保持稳定作息
⭕️ 减少烟酒刺激
⭕️ 查出幽门螺杆菌后及时规范治疗
⭕️ 出现持续胃部不适时，尽早就医检查
⭕️ 有高危因素的人群，定期做胃镜筛查
重视身体发出的细微信号，改掉伤胃的生活习惯，及时筛查、尽早干预，才能真正把风险挡在前面。
专家介绍
马飞
普外科
副主任医师，河南省消化医学学会结直肠肛门外科分会常委。擅长胃肠道良恶性肿瘤的微创及综合治疗，先后获河南省医学科技进步一等奖1项、二等奖1项；第一届大中华胃癌腹腔镜手术大赛卓越精英奖；98届日本胃癌年会最佳摘要奖；主持河南省科技攻关项目2项、医学科技攻关项目1项、中国临床肿瘤学会（CSCO）基金资助项目1项，研究成果被ASCO、ESMO接收，参与国自然项目面上及青年项目2项，参与河南省省部共建重大项目1项，河南省领军人才培养项目1项，担任PI或sub-I正在进行的临床研究2项，发表sci及中华论文10余篇。
坐诊时间：周四上午
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撰文：陈玉博
编辑：刘 倩
审核：王文龙