一、什么是腹股沟疝?
提到“疝气”,不少人会感到陌生,但它其实是临床外科十分常见的疾病,其中腹股沟疝的占比更是超过90%,尤其在中老年人和男性群体中高发。
简单来说,腹股沟疝就是腹腔内的脏器(比如小肠、网膜等),通过腹股沟区域腹壁的薄弱部位“跑”到了腹壁外面,形成一个可触摸到的包块。
湖南师范大学附属湘东医院专家提醒:这个看似不起眼的“小鼓包”,不仅会影响日常生活,还可能引发严重危险,值得每一个人警惕。
二、常见的病因
1、腹壁先天薄弱:婴幼儿时期腹壁发育尚未完善,而成年人随着年龄增长,腹壁的肌肉、筋膜会逐渐松弛老化,导致腹股沟区的“防御能力”下降,成为脏器容易突出的“薄弱缺口”。
2、腹压长期增高:这是诱发腹股沟疝最常见的因素。像慢性支气管炎患者的长期咳嗽、便秘时用力排便、频繁搬运重物、肥胖带来的腹腔压力过高,甚至婴幼儿长时间哭闹,都会持续对腹腔内的脏器产生挤压,迫使它们向腹壁薄弱处“突围”。
3、后天损伤或疾病影响:腹部手术后伤口愈合不佳、长期营养不良导致腹壁肌肉萎缩,这些情况也会大大增加腹股沟疝的发生风险。
三、腹股沟疝的类型
1、易复性疝:腹股沟区域出现肿块,偶尔会有胀痛感,肿块可轻松回纳至腹腔内。
2、难复性疝:疝块无法完全回纳,患者可能会伴随消化不良、便秘等不适症状。
3、嵌顿性疝:疝块会突然增大,伴有明显疼痛感且无法回纳,还可能出现腹部绞痛、恶心呕吐、停止排便排气等肠梗阻表现,需紧急处理。
4、绞窄性疝:临床症状最为严重,可能引发急性腹膜炎、脓毒症等并发症,多见于年老体弱者,若不及时救治会危及生命。
四、如何诊断腹股沟疝?
体格检查:医生通过观察肿块的形态,结合患者咳嗽时的触诊冲击感,可初步判断病情。
辅助检查:通过B超或CT检查,能进一步明确疝内容物的性质(如是否为肠管),为诊断和治疗提供依据。
该图片可能由AI生成
(▲AI图片)
五、腹股沟疝应该如何治疗?
非手术治疗:主要适用于一岁以下的婴幼儿,由于其腹肌会随着身体发育逐渐强壮,疝有自行愈合的可能。另外,对于年老体弱、合并其他严重疾病而无法耐受手术的患者,可使用医用疝带防止疝块突出,但长期使用疝带可能会提高疝嵌顿的发生率,需谨慎使用。
手术治疗:手术修补是腹股沟疝最有效的治疗方式,主要分为传统开放手术和腹腔镜手术两种。其中,腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快、复发率低等优势,是目前临床推荐的首选治疗方案。
来源:湖南师范大学附属湘东医院 宣传法制科
关注@湖南医聊,获取更多健康科普资讯!
(编辑ZS)