合香珠，又称香丸、药香珠，是由多种中药及天然香料制作而成的香丸、药丸。多佩戴使用，通过芳香之气的散发合香渗经络起，到调节情志、助眠安神、驱蚊避秽等功效。
合香珠的制作方法最早记载于唐代的道教类书籍《三洞珠囊》：“以杂香捣之，丸如梧桐子，青绳穿之……”。
到了宋代，合香珠的使用范围不再局限于道教，当时宫廷里常以迦南木、龙涎香等名贵香料直接制珠，而民间则通过合香工艺模拟名贵香气，兼具实用和装饰功能。
明清时期，合香珠进一步普及，用于熏衣、香身、怡情养性、安神静气等，成为大众养生好物。
作为养生之物，合香珠一般通过以下两种方式发挥作用：
芳香通鼻，气畅入肺。合香中医经典《黄帝内经》有言：“肺气通于鼻，肺和则鼻能知臭香矣。”鼻子作为肺的开窍，是人体与外界气体交换的门户，也是香气发挥作用的首要通道。当香气分子被吸入鼻腔，会通过鼻黏膜的嗅觉感受器，经神经传导至大脑中枢，同时顺着呼吸道进入肺部，再由肺的“朝百脉”功能，将香气的药性散布至全身各处。
香渗经络，遍散诸身。合香珠手串佩戴时直接接触皮肤，其药物通过渗透作用，经过经络、穴位直达脏腑，起到疏通经络、调和气血的作用。
合香珠并非单一香料制成，而是通过“君臣佐使”的配比，将多种香料调和、塑形、阴干而成，香气层次丰富，且能长久留存。
其中“君香”定基调，决定香品的主体韵味；“臣香”辅助君香，形成层次；“佐香”调药性，平衡香气的燥润，增强养生功效；“使香”起点睛作用，引领诸香，贯通整体。
而不同的香药，具有不同的四气五味，不同的搭配，衍生出不同的功效，依据个人需求辨证使用香药。
推荐搭配：艾叶、丁香、广藿香、白芷、石菖蒲、茉莉等。
推荐搭配：玫瑰花、百合、白芍、白术、茯苓等。
推荐搭配：远志肉、合欢皮、盐巴戟肉、珍珠母、刺五加等。
推荐搭配：白芷、檀香、丁香、木香、诃子肉。
在追求养生功效的同时，市面上也有合香珠与金银玉石等搭配，使珠串更具装饰作用和审美价值。
现实生活中存在着关于合香珠是不是“智商税”、有没有养生效果的争议。
事实上，《黄帝内经》中就有提到“香，聚天地纯阳之气而生者”，中医也讲四气五味，同气相求，五味入五脏，认为香药同源，气味也是可以防病养生的。此外，合香珠养生的原理也源于中医的“芳香疗法”，依靠香药的香气发挥安神助眠、驱蚊防虫、疏肝解郁等的作用。
但有部分相关产品提及有活血化淤、滋补调养、强身健体功能的说法需要理性看待。从中医逻辑来看，想要达到“强身健体”等的效果，需要辨证论治，结合内服中药、针灸、饮食调养等综合方式，绝非佩戴手串可以完成。
所以合香珠具有一定养生效果，但更多起到辅助作用，应合理看待它的功效。
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来源：中国中医药报、广东省中医院、浙江省中医院、河北省中医院、温州市中心医院、北京本真中医医院
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