本期【长春医声】
吉林广播电视台旅游广播和长春市健康教育中心
联合出品
杨德琼
北京安贞医院吉林医院
长春市中心医院
心脏与重症医学科
副主任
副主任医师
#本期长春医声话题#
心源性猝死的危险信号
心源性猝死是最常见的猝死类型之一，在所有猝死病例中，一半以上与心脏疾病有关。国家心血管病中心2025年发布的《中国心血管健康与疾病报告2024》显示，心血管疾病已成为我国居民首位死因。医学上通常将症状出现在1小时内发生的、由心脏原因导致的非自然死亡，定义为心源性猝死。常见的直接原因有冠心病、严重的心律失常（如室性心动过速或心室颤动）、心肌病等。
今天我们邀请专家聊聊关于心源性猝死的相关内容。
杨医生您好，哪些人群跟容易发生心源性猝死？
心源性猝死的高发人群，主要可归纳为以下几类：
1患有特定心脏基础疾病的人群。这是猝死风险最高的群体，包括冠心病患者、心力衰竭患者、心肌病患者，以及遗传性心律失常综合征患者。
2有猝死相关家族史的人群。一级直系亲属有心源性猝死者，有不明原因心脏骤停，有遗传性心肌病或心律失常综合征家族史的人。
3存在其他特殊合并症的人群。终末期肾病（如透析患者）属于猝死高风险的特殊人群。糖尿病患者，尤其是合并心肌梗死或心力衰竭时，猝死风险增加。
4高血压、高血脂、高血糖、肥胖等慢性病如果控制不佳，也会增加心血管事件发生概率。
5近年来在高强度工作、长期熬夜等因素影响下，中青年群体相关病例较前增加，呈现出年轻化趋势。
杨医生，心源性猝死的危险信号有哪些
猝死往往来势突然，不少患者的身体在发作前会出现一些预警信号，只是很容易被忽视。心源性猝死发生前数小时、数天可能会出现预警症状，其中最常见的是：
1新发或较前加重的胸闷胸痛症状，也有以气短、呼吸困难为首发表现。
2间断出现的心悸，脉搏不规律，有时伴有乏力、出汗。
3新近出现的头晕，有时可有黑朦症状。
4无明显原因的冷汗或面色苍白、嘴唇发紫等。
5不明原因体力活动耐量下降。
以上这些症状有可能偶尔出现，也有可能重复出现，在猝死前重复出现的比例可能会更高。
杨医生，对于患有特定心脏基础疾病的人群，怎样减少心源性猝死的发生几率？
1坚持遵医嘱服药，去除疾病复发加重的诱因。
2定期去医院复查，更严格地控制危险因素及各项检查指标。
杨医生，对于健康、亚健康人群应该如何预防降低风险？
1定期体检。40岁以上人群、有心血管疾病家族史的人群，应定期进行血压、血脂、血糖、心电图、心脏彩超等检查。
2控制危险因素。通过合理饮食、戒烟限酒、控制体重等方式，保持血压、血脂和血糖在正常范围内。
3保持作息规律。长期熬夜和过度劳累会增加心脏负担。
4保持健康生活方式，并科学安排运动。
感谢来自北京安贞医院吉林医院·长春市中心医院心脏与重症医学科副主任、副主任医师杨德琼的专业讲解。
初审：葛福明