你是否也有这样的困扰：心脏检查指标明明在恢复，可一遇到急事、气事，心跳就瞬间失控？胸闷、心慌接踵而至，仿佛心脏被一只无形的大手紧紧攥住。
对于冠心病患者而言，血管的狭窄或许可以通过手术改善，但心脏的“情绪”却往往被忽视。今天，我们通过一位52岁女性患者在长沙固生堂中医医院程丑夫教授的治疗下，来聊聊中医如何从“心”论治，解决那些药物难以平复的“心病”。
一、典型医案：当“心病”遇上“情绪雷区”
患者刘女士（化名），52岁，正值更年期与事业家庭压力叠加的阶段。她来到长沙固生堂中医医院，找国家级名老中医程丑夫教授看诊，饱受冠心病折磨两年有余，心脏彩超和冠脉CT显示：左回旋支中段狭窄达70%，且伴有频发室性早搏（24小时高达9000次）。
虽然她规律服用美托洛尔、盐酸胺碘酮片等西药，甚至随身携带丹参滴丸，但病情始终像一颗“定时炸弹”。
刘女士的就诊自述：“大夫，我这病全是气出来的。平时只要心情一激动，或者稍微累点，心脏就开始狂跳，胸闷得像压了块大石头。每次发作都得含药，一缓就是二三十分钟。虽然检查说血管没全堵，但我这心里总是慌得不行，浑身没劲，嘴里发苦。”
中医辨证：
脉象：沉弦（弦主肝郁，沉主病在里）。
舌象：舌红，苔薄黄（提示体内有郁热）。
症状分析：刘女士的冠心病并非单纯的“血管堵塞”，而是典型的“肝郁化火，痰瘀互结”。情绪不畅导致肝气郁结，气滞则血瘀，久而化火，火热扰动心神，故而心悸、口苦、脉弦。
二、治疗思路：疏肝解郁，给心脏“松绑”
针对刘女士的情况，单纯活血化瘀（通血管）只能治标，必须“身心同治”。程丑夫教授采用了经典名方——柴胡加龙骨牡蛎汤进行加减。
处方精解：
疏肝解郁（治本）：以柴胡、黄芩为君，疏解肝胆郁热，从源头掐断“情绪火”对心脏的攻击。
重镇安神（治标）：重用生龙骨、生牡蛎。这两味药质地沉重，能像“定海神针”一样，迅速平复狂乱的心跳，缓解惊恐与焦虑。
化痰通络：法半夏、茯苓、大黄配合桂枝，既能祛除体内的痰湿瘀血，又能温通心阳，让气血运行重新顺畅。
扶正固本：人参、大枣、生姜顾护脾胃，防止攻伐太过。
三、疗效见证：从“心慌乱跳”到“心如止水”
刘女士在服用7付中药后，复诊时惊喜地表示：“心里那股燥热劲儿下去了，心跳没那么慌了，胸闷也轻了不少，整个人感觉轻松了。”
经过后续的系统调理，刘女士不仅心悸、胸闷症状显著改善，复查动态心电图显示早搏次数大幅下降，更重要的是，她面对生活琐事时的心态平和了许多，不再轻易“动气”，真正实现了从生理到心理的全面康复。
四、专家提醒
冠心病不仅仅是血管的病，更是情绪的病。在中医看来，“心主血脉，又主神明”。如果长期精神紧张、焦虑抑郁，肝气不舒，气血运行就会受阻，进而加重冠心病。
如果您或您的家人也有类似情况——检查指标尚可，但自觉症状严重，且情绪波动时加重，不妨尝试中医的“双心”治疗模式。疏肝解郁，宁心安神，或许能为您打开心脏康复的另一扇窗。
湖南医聊特约作者：长沙固生堂中医医院 曾紫怡 李海幸
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