深夜两点，城市安静下来，你的大脑却准时清醒。
失眠如洪水猛兽，侵扰的不仅是第二天的日程，更是这一天迟迟不肯过去的执念。从高适“旅馆寒灯独不眠”，到李白“月明如素愁不眠”，这份辗转反侧，古人早已写尽。不同的是，他们以此抒怀，翌日依然策马功名；而我们以此负累，寻医问药，愁思不绝。
当然，失眠也分轻重。有人只是偶尔难眠，有人背后却藏着焦虑、抑郁甚至躯体疾病。正值世界睡眠日，我们聊聊这个困住无数现代人的问题。
正值世界睡眠日之际，对公众的几个提问进行应答，表达个人的关注，主要谈一谈失眠问题，就不展开了。
01
为什么要开展世界睡眠日的活动？
答：3月21日是世界睡眠日，全球关注睡眠问题。近年睡眠问题日益严重，统计显示全球约三分之一的人存在睡眠问题，中国类似（约为38%）。设立世界睡眠日旨在引起公众对睡眠问题的关注和重视，了解原因并进行干预，以减少其对健康和生活的不良影响。
02
失眠会引起哪些具体影响？
答：失眠的影响包括：
1. 身体健康方面，可能导致身体功能紊乱、精力下降、注意力不集中，影响学习和工作；长期失眠可能增加高血压、肥胖、血糖问题的风险，加重心脏病等疾病。
2. 精神健康方面，长期失眠可能导致焦虑、抑郁等情绪障碍，甚至引发精神分裂症等病情波动。
03
大家很关注，体重和失眠有关系吗？
答：确实，体重与失眠密切相关。
有的人失眠，消耗大，抑郁，出现体重下降，这也是直观的感觉。
但现在看到更多的失眠者体重反而增加。原因是多种的，睡眠不足可能导致内分泌紊乱，影响代谢过程，进而导致体重增加。心理因素焦虑也会促使身体储备能量，导致体重上升。
我们知道，人的本能是需要去预防风险的，当有风险的时候，我们就会去储备自己的能量。比如说前几年疫情的时候，我们抢购物资，当你觉得风险的时候，你要储备更多的物资，是不是我一个很自然的反应？因为要防范风险，同样的，当人觉得有危险的时候，他很焦虑的时候，身体的可能会储备能量。《热爱生命》中那位濒临死亡的淘金者，得救后过度进食藏匿食物即是明证。
还有人睡不着老吃东西，或者饮酒，造成不良循环。
04
针对失眠问题，您有什么好的建议？
答：首先还是需要明确失眠的原因。失眠可能是身体原因（如睡眠呼吸暂停、内分泌问题）或心理原因（如焦虑、抑郁）。根据不同原因进行针对性处理，包括对因处理和对症处理。单纯失眠症属于心理生理障碍，也需综合治疗。
不同的诊断，就基于有不同的原因考虑。首先，我们针对原因进行治疗，原因能解决的，我们去解决。有时候，在对因治疗的同时，我们还需要对症处理，就说要同时去控制、缓解患者的失眠症状。
单纯失眠症的治疗，包括环境的改变，认知行为的调整，运动、正念、药物治疗等，具体因人因症而异，一个人恐怕不需要所有的治疗方式，也不是一种确定的方式对每一个一定有效。
夜是温柔如水，还是如火煎熬。只要不杀掉自己的睡眠，总是有希望的。希望的是，下一次醒来是重启与新生，really refreshed！
注：图片来自网络，致谢！
作者介绍PROFILE
俞少华
医学博士 浙大二院精神科 副主任医师
浙江省儿童青少年工作委员会副主委
浙江省神经科学学会心理与行为分会常委
浙江省妇幼心身健康专业委员会常委
从事临床精神病学及心理治疗工作20余年，熟练掌握常见精神障碍的诊治。承担精神病学教学任务，优秀学业指导老师，先后多次获浙江大学医学部或院级先进工作者称号。
擅长抑郁障碍、焦虑障碍、青少年情绪心理障碍、精神分裂症、强迫症、失眠症的临床诊治，以及精神分析、中国道家认知治疗、森田疗法、认知行为治疗等心理治疗。
人有善愿，天必佑之
珍爱生命，助己助人