问
您认为灵活就业人群等重点人群怎么配置自己的保障?
答
孔迎红:先说说咱老年朋友们。 这个阶段健康意外风险上升,我建议买保险主打“实惠+省心”。实惠方面,像“惠民保”价格便宜,能覆盖大额医疗费用,是第一道防线。身体条件允许的话,最好能够直接买一份百万医疗险或防癌医疗险,能报自费药、进口药等,赔付门槛更低。同时,意外险是必备的,老人家腿脚不便,摔伤扭伤很常见。但光有这些不够,我们更看重“省心”。现在很多健康险融入就医服务,专人全程指导,诊中陪诊,看病省心省力。老人搞不定手机,我们帮着挂号;去医院怕折腾,我们有陪诊员带着看病,这样可以极大地便利我们就医就诊服务。
再说说灵活就业的朋友们。 他们的工作时间自由,但保障可能断档,收入波动大,最担心病倒或意外受伤导致收入中断。我建议可以在参加社会保障基础之上,优先考虑商业医疗保险作为补充。有的产品不仅包括进口药原研药,还包括海南博鳌和大湾区的先进药械。有的产品还支持按月缴纳保费的灵活方式,尤其适合灵活就业群体客户选择投保。
问
中国人保健康针对这些重点人群,有哪些新举措?
答
孔迎红:针对新市民、慢特病等重点人群,我们构建了“产品+服务”的多层次保障体系。
先说产品创新:让重点人群“有保可投”。
比如说新市民“保障缺”:我们创新开发了新市民专属产品,保障责任聚焦患病后的收入补偿,提供失能兜底保障。对于新市民群体,在经济基础相对薄弱、自身医疗保障尚不完善的阶段,非常适合配置该产品,以缓解后顾之忧。
那对他们的孩子,我们也有考虑,开发的产品就是针对新市民子女就医难题提供保障。大人孩子都有保障,有效保障了新市民就业稳定。
再说服务升级:从“保险赔付”走向“服务给付”。
一是积极承办政策性长期护理保险,2025年承保长护险项目覆盖全国多个省市,2400余万参保群众。同时在业内率先落地以服务给付为主的普惠型商业补充护理险,保障范围从传统的现金补偿延伸至实际护理服务,提供基本生活料理、常用临床护理等一体化服务,如上海“沪理保”、南通“护理保”已取得初步成效。
二是打造慢特病管理“宝鸡模式”,聚焦慢特病人群,延伸业务链条,为患者提供“慢病知识宣传+云问诊+电子处方+药品配送+用药指导”一体化医疗服务,多维度加强疾病管控,提升患者健康水平,改善生活质量。目前已成功服务人群超1860万人。
对咱们职场人,我们有场景延伸。
一是共建企业联合医务室,创新企业客户服务模式,将健康服务延伸至一线职场。例如,为天津枢纽铁路公司57个站点设立联合医务角,配备急救设备,满足职工急症、急救医疗需求;与人保财险青海省分公司共建联合医务室,设置适老化体验展区,将健康服务延伸至员工家庭养老需求。
二是实施新市民健康促进计划,针对新市民工作强度大、健康风险高的特点,以上海为中心辐射全国超过40万快递小哥,构建“保险保障托底,健康服务促进,特色服务支持”的多层次保障体系,推动保障从事后理赔向事前预防转变。
对咱们广大群众、边远地区的朋友们,我们也依托互联网织密民生防护网。现已服务超过8200万互联网客户,覆盖全国33个省份,下沉至333个地市、160个乡村振兴县域和984个偏远地区。
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