“医生，我的孩子咳嗽快一个月了，抗生素吃了，止咳糖浆也喝了，怎么就是断不了根呢？尤其是早上起床和晚上睡觉的时候，咳得特别厉害！”

很多家长都有这样的困惑：明明是咳嗽，为什么按“感冒”和“肺炎”治了这么久，却总不见效？

益阳市中心医院专家表示，其实，反复咳嗽未必是单纯的呼吸道感染，幕后元凶很可能是过敏性鼻炎或鼻窦炎，也就是临床上常见的“鼻后滴漏综合征”。

当鼻腔发生炎症时，分泌物会顺着咽喉壁倒流，持续刺激气道和咽喉黏膜，从而引发慢性咳嗽。这种咳嗽往往缠绵难愈，单纯止咳治标不治本。只有把鼻炎调理好了，才能从根源上止住咳嗽。

对于儿童而言，推拿温和安全，艾灸温通散寒，二者结合调理鼻炎，安全且无副作用，深受家长认可。

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一、儿童鼻炎引发久咳，警惕这些典型信号

1.咳嗽持续超过4周，在晨起、夜间或平躺时加重，运动后更为明显；

2.孩子频繁揉鼻子、抠鼻子，伴有鼻塞、打喷嚏、流清涕或浓涕；

3.总感觉咽部有异物感，频繁清嗓子，睡觉时张口呼吸、打呼噜；

4.止咳药、抗生素治疗效果不佳，停药后容易复发。

一旦出现以上情况，建议及时排查鼻炎，避免长期拖延，影响孩子的睡眠质量、生长发育和学习注意力。

二、中医解读：儿童鼻炎为何高发？

中医认为，小儿脏腑娇嫩，形气未充，肺脾气虚、卫外不固，容易受到风寒或过敏原的侵袭，导致肺的宣发肃降功能失调，鼻窍不通。

肺主皮毛，开窍于鼻；脾胃是气血生化之源。脾胃虚弱，则肺气不足，鼻腔气血运行不畅，就会出现鼻塞、流涕、喷嚏等症状，进而引发久咳。因此，调理的核心在于补肺健脾、通利鼻窍、温散风寒。

三、推拿+艾灸，安全调理儿童鼻炎，辅助改善久咳

小儿推拿通过刺激特定穴位，疏通经络、调节脏腑、通利鼻窍；艾灸则借助温热之力，温通气血、散寒固表，增强孩子抵抗力。二者联合，标本兼顾，非常适合儿童长期调理。

（一）基础推拿手法

1.开天门：从眉心向前发际线正中直推 50–100次。

2.推坎宫：用两拇指从眉头向眉梢分推 50–100次。

3.揉太阳穴：用指端顺时针揉动1–2分钟。

4.揉迎香穴、鼻通穴：迎香穴在鼻翼外缘的鼻唇沟中，鼻通穴在鼻翼软骨与鼻甲交界处。分别按揉1–2分钟，这是通鼻的关键！

5.补脾经、补肺经：在拇指和无名指的螺纹面，分别旋推200-300次，可健脾益气、补肺固表，从根源增强孩子抵御外邪的能力。

6.揉足三里：在外膝眼下3寸，按揉1-2分钟，有健脾和胃、扶正固本之效，能提升整体免疫力。

7.揉肺俞穴：在背部第三胸椎棘突下旁开1.5寸，按揉2–3分钟。

8.捏脊：从尾骨长强穴向上捏至大椎穴，反复操作3-5遍，可疏通督脉，调和阴阳，强化肺脾功能，减少鼻炎反复。

（二）艾灸调理方案（请在专业人士指导下操作，避免烫伤）

儿童皮肤娇嫩，艾灸时需选用温和的艾条进行悬灸，严格控制温度和时间，以皮肤温热、微红为度，切勿烫伤。

1、核心穴位

迎香穴：温通鼻窍，改善鼻塞流涕。

肺俞穴：温肺散寒，增强肺部防御能力。

大椎穴：振奋阳气，抵御外邪，缓解感冒诱发的鼻炎。

足三里： 健脾和胃，提升正气，减少鼻炎反复发作。

2、操作要点

每次选取2-3个穴位，每穴灸5-10分钟；

每周进行2-3次，避开皮肤破损、发热、急性炎症期；

艾灸后注意保暖，多喝温水，2小时内不碰冷水、不吹风。

四、日常护理小贴士

除了推拿和艾灸，生活中的细节决定着疗效的持久性：

1、远离过敏原

定期清洁家居，减少尘螨、花粉、宠物毛发的接触，春季外出时记得佩戴口罩。

2、避风寒

注意鼻部保暖，避免用冷水洗脸、防止冷风直吹。

3、调饮食

忌食生冷、寒凉、辛辣及甜腻的食物，多吃健脾益肺的食材，如山药、小米、百合等。

4、强体质

进行适度的户外运动，增强孩子自身免疫力。

儿童过敏性鼻炎，因孩子体质各异，推拿与艾灸的穴位、手法、时长需辨证施治，家长切勿自行盲目操作。 我院针灸理疗科小儿推拿团队，可根据孩子的年龄、体质、症状，定制个性化的调理方案，专业、安全、有效，为孩子的鼻腔健康保驾护航。

如果您的孩子正饱受过敏性鼻炎的困扰，不妨尝试一下中医绿色外治法，用温和的方式，守护孩子顺畅呼吸，快乐成长！

参考文献：

[1] 游秘秘,陈水金,黄红叶,等.通督扶阳推拿联合艾灸治疗儿童过敏性鼻炎临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2025,23(22):124-127.

[2] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组,等. 儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(4):392-404

[3] 中华中医药学会. 儿童鼻鼽中医诊疗指南(T/CACM 1195—2019)[S]. 北京:中国中医药出版社,2019

湖南医聊特约作者：益阳市中心医院 针灸理疗科 李玲

指导专家：益阳市中心医院 针灸理疗科 主任 副主任医师 廖志霓

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（编辑YT）