问AI · 多学科协作在罕见病例治疗中起何作用?
心脏长在右边,肝脏、脾脏全部反位。近日,一名61岁的“镜面人”女子在武汉市第三医院首义院区成功接受胃肠镜检查及内镜下息肉切除术。这场手术的最大难点在于,医生的每一个操作动作,都得“反着来”。
王女士(化姓)自幼患有罕见的“内脏反位”,体内所有脏器均与正常人呈180度反转。近期因持续腹胀不适,需要进行胃肠镜检查。由于解剖结构的特殊性,常规内镜操作习惯完全失灵,对操作医生的基本功和空间适应能力提出极高要求。
面对这一罕见病例,接诊的武汉市第三医院首义院区消化内科主治医生蔡一珊迅速启动多学科会诊(MDT)。放射科通过腹部CT三维重建,精准绘制出患者反向肠道的路线图;麻醉科评估特殊体质的麻醉风险;内镜中心配备可大角度翻转的设备,确保操作不留死角。
手术中,蔡一珊医生需完全打破日常操作中形成的方向条件反射,在视野左右颠倒的情况下完成进镜、观察和切除操作。凭借扎实的内镜技术和术前充分准备,她最终顺利为患者切除肠道息肉,术中几乎无出血,术后患者恢复良好。
“虽然操作方向反了,但诊疗的核心原理和流程没有变。”蔡一珊表示,这次成功检验的是医生基本功和团队多学科协作能力。
医生提醒,无论身体结构是否特殊,胃肠镜检查仍是发现早期消化道肿瘤和癌前病变最直接有效的手段。建议40岁以上人群,特别是有消化道肿瘤家族史或长期不良生活习惯者,应定期进行筛查,实现早发现、早诊断、早治疗。
【来源:长江日报-长江网】
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