较真要点：
1、宫颈癌的发病主要与高危型HPV病毒的持续感染有关，目前没有任何证据表明用热水洗内裤会增加宫颈癌的发病率。网传的"热水→蛋白质变性→细菌滋生→宫颈癌"因果链没有科学依据，且阴道炎和宫颈癌在病因上是各自独立的，阴道炎本身并不会引起宫颈癌。
2、HPV病毒感染并不等于得宫颈癌。约80%的性活跃女性一生中都曾感染过HPV，其中绝大多数可在8-24个月内自行清除。只有持续的高危亚型感染，经过10年以上的发展，才有可能演变为宫颈癌。所谓“18岁少女感染多种HPV发展为宫颈癌”报道本身就存在误导性。
3、宫颈癌是目前少数可以有效预防的癌症。9-45岁女性和9-26岁男性均可接种HPV疫苗，接种疫苗加上定期筛查，是预防宫颈癌最有效的手段。
查证者：郭煦 ｜中山大学附属医院妇产科主治医师
近期，短视频平台上出现有不少热帖声称"女子经期用热水洗内裤导致感染阴道炎，确诊宫颈癌"。看到这样的帖子以及那么多的点击量和留言，作为一名妇产科医生，我简直哭笑不得。现在关于医学知识的科普很多，很多读者也是听癌色变，但关于这些知识到底是真是假，却经常让人无法辨别。错误的假科普，不仅对我们没有帮助，反而容易引发各种焦虑。
宫颈癌是妇科生殖道恶性肿瘤中发病率最高的类型，发病率大概是13.83/10万。自从2008年，德国病毒学家哈拉尔德.楚尔.豪森因为发现了人类乳头瘤病毒（HPV）与宫颈癌的相关性而获得了诺贝尔奖，越来越多的人知道了宫颈癌的发生主要与HPV病毒感染有关，70%的宫颈癌都是由于HPV16和HPV18感染引起。并且随着HPV病毒疫苗的研发和推广，使宫颈癌变成了一个可防、可治的肿瘤。
根据目前的研究结果来看，宫颈癌的发病原因主要是HPV病毒的持续感染，除此之外，多个性伴侣、免疫低下、吸烟、口服避孕药和营养不良等也是宫颈癌发病的高危因素。目前还没有任何的证据证明用热水洗内裤可增加宫颈癌的发病率。
在那些热帖中说到不能用热水洗内裤的主要依据是“女性的分泌物遇到热水会变性，就会粘在内裤纤维上，更不容易洗干净，从而滋生细菌，引起宫颈癌”。很多人知道蛋白质遇高温会变性，但实际上女性的白带和经血并不一样，并不是单纯的蛋白质，而是水、糖原、乳酸杆菌、无机盐、脱落的上皮细胞等共同组成的，其中的主要成分就是水和糖原。如果你经常手洗内裤你就会发现，我们日常穿的内裤并不会像经期时的内裤一样，一碰到热水就洗不干净，这主要是因为白带和经血的成分不同。
退一万步讲，即使你真的穿了没有洗干净的内裤，也并不一定就会引起阴道炎。因为女性的生殖道是有多重的天然屏障的。阴唇自然闭合，平时阴道前后壁的贴合状态以及阴道黏膜的褶皱都是为了阻止外界的“脏东西”进入到女性生殖道内的。另外，女性的阴道内本来也不是无菌环境，而是各种各样细菌共同存在的。在这种状态下，女性并不会生病，因为阴道乳杆菌为阴道内的优势菌群，使阴道内的PH值保持在3.8-4.4之间，从而抑制大量的有害菌以及真菌的感染。而且阴道内的分泌物还含有溶菌酶，也可以起到抑制细菌生长的作用。
女性的阴道炎是由真菌，滴虫、细菌感染以及阴道乳杆菌减少，菌群失调引起。而宫颈癌主要是由于HPV病毒感染引起的。两者在病原学上是各自独立的，所以阴道炎本身并不会引起宫颈癌。
综上所述，用热水洗内裤会引起宫颈癌并没有科学依据。
与此同时，近期微博上另有一则热门的新闻视频，报道称“一名18岁女孩感染多种高危型HPV并发展为宫颈癌，母亲因离异未能照顾好女儿而含泪自责”。
需要指出的是，视频里女孩妈妈的原话是“要往宫颈癌那边发展了”，而不是“已经发展为宫颈癌”，视频里展示的诊断书也只是HPV的报告，报告里的“提示”写着HPV是宫颈癌的重要致病因素，但视频里并没有呈现出诊断依据，能证明该女孩已经患上宫颈癌。
在前面我们提到了，宫颈癌的发病主要与HPV病毒感染有关，但并不是只要有HPV病毒感染，就一定会引起宫颈癌。因为HPV病毒感染是一个比较普遍的现象，根据统计学数据显示，在性活跃期的女性，有80%的女性都曾经感染过一种或者几种HPV病毒。而这些感染者中，80%以上在8-24个月内可以通过自身的免疫力将病毒清除。只有持续的高危亚型感染，才有可能会引起宫颈癌。
至于这则视频报道中提到的“21岁前同房比21岁后同房HPV感染几率高4倍”，目前并没有数据可以证明这一说法。因为HPV病毒主要是通过性生活传播，即使年龄比较小同房，但如果没有接触病毒，也不会因为年龄小而导致感染。不过，如果在没有做好保护的情况下发生性关系，确实可能会增加HPV病毒感染的机率。
HPV 感染与年龄密切相关，性活跃年轻女性感染率最高。性伴侣的数量也与病毒的感染率有直接的相关性，多个性伴侣也是宫颈癌发病的高危因素。我国女性有 2 个感染高峰，分别为 17～24岁和 40～44 岁。虽然我国HPV病毒感染的高峰是17～24岁和 40～44 岁，但我国的宫颈癌的高发年龄却是50-55岁。因为越是年轻的女性，HPV病毒的清除率越高。而且从HPV病毒感染发展到宫颈癌也是一个比较缓慢的过程，大概需要10年以上甚至更久。近年来，宫颈癌的发病有年轻化的趋势，但18岁的宫颈癌患者还是比较少见的。目前宫颈癌筛查都是推荐从25岁才开始，因为＜25 岁女性子宫颈癌发生率不到 1%，如果过早干预可能对以后的妊娠结局产生不利影响。
宫颈癌作为一个可以预防的癌症，HPV疫苗是一个非常重要的利器。现在的HPV疫苗不仅有进口疫苗，我们的国产疫苗也已经上市了。针对于9-45岁的女性以及9-26岁的男性都可以注射。HPV疫苗不仅可以预防宫颈癌，还可以预防尖锐湿疣等疾病，注射疫苗不仅可以保护自己，还可以保护伴侣。你好我好大家好！
本文编辑：丁阳
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