【来源:健康光谷】
陕西一位30多岁女士经营一家餐馆,平时比较劳累。前几日嘴角感到刺痛、长小水泡,以为是上火引起的“烂嘴角”,自行涂药后未见好转,甚至出现脸颊麻木、高烧、乏力、强烈呕吐。
送医后确诊为单纯疱疹病毒性脑炎,起初嘴角的小水泡正是由单纯疱疹病毒引起。由于病毒侵犯中枢神经系统,引发脑组织严重水肿与炎症反应,最终因大脑衰竭不幸脑死亡。
人类可感染多种不同类型的疱疹病毒。其中,单纯疱疹病毒(HSV)可一点不“单纯”。
I型单纯疱疹病毒(HSV-1)主要引起口腔黏膜、咽、口周皮肤、面部、腰以上皮肤黏膜及神经系统的感染。大多数人长的单纯疱疹都拜它所赐,比如“烂嘴角”,不过规范的称呼是“单纯疱疹”或者“唇疱疹”。
II型单纯疱疹病毒(HSV-2)主要引起腰以下皮肤黏膜及生殖器的感染,属于性传播疾病,在普通群体中较少见。
单纯疱疹病毒在人体内可长期潜伏,由于人体具有免疫力,很多时候大多数人能够和病毒“和谐共处”。
当遇到诱发因素时,体内潜伏的病毒活化,重新繁殖,疱疹复发,可引起皮肤黏膜疱疹、角膜炎、脑炎等,多数感染者症状轻微或无症状。
在嘴唇和口周区域反复出现的单纯疱疹的危害比较小,也可不治而愈。建议及时规范就医,积极进行正规治疗,不用过于担心。
仅极少数会发展至严重脑炎,一旦出现“发热、头痛、恶心、精神状态改变”,尤其伴有口唇疱疹史,须立即就医。
绝大多数疱疹性脑炎是由I型单纯疱疹病毒(HSV-1)引起。接下来我们围绕HSV-1进行讨论。
如何避免感染
感染大多数来自于亲密接触,患疱疹的家人是风险最大的传染源。若从未感染过,可采取以下措施避免感染:
避免共用家人的个人卫生物品,尤其是口水和疱疹会接触到的物品;
家人患病期间,尽量减少皮肤接触,万一接触了应及时清洗;
保护好皮肤,避免皮肤外伤,因为受伤后感染的风险会更大;
督促家人及时用药治疗现有的疱疹,快速度过感染活跃期。
如何减少传染
传染的途径主要是直接的皮肤、黏膜接触,其次是间接接触病毒污染的物品。患过单纯疱疹的人可采取以下措施减少传染:
避免亲吻他人,尤其是嘴唇和破损的皮肤;
不与其他人共用个人物品,如餐具、杯子、水瓶、毛巾、唇膏和剃刀,尤其是发病期间;
积极处理疱疹和口水接触的物品,比如患病期间用过的水杯、毛巾,注意烫洗或消毒。
如何减少复发
目前尚无理想的预防复发的方法,主要是避免导致复发的刺激因素。总结每次发作前的诱发因素,生活中尽量避免。
常见诱发因素包括:发热、寒冷、紫外线/暴晒/长时间日晒、创伤/手术、感染、胃肠功能紊乱、妊娠、劳累、情绪改变等;
以创伤/手术为例,有的人做牙齿治疗、皮肤激光治疗,都有一定概率引起疱疹复发,如果有这方面的治疗需求,最好是提前和医生沟通,想办法减少复发风险;
若疱疹发作特别频繁,可以在医生指导下进行规律的抗病毒治疗,预防复发。
来源 : 长江云新闻 科普中国
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