长寿却多病?拜年尽孝心时,带妈妈去打个疫苗

问AI · 疫苗如何帮助女性降低痴呆风险?


——都说妇女能顶半边天,妇女确实很“顶”,几乎每个孩子都认为“妈妈无所不能”。但没有人问过女性纤弱的骨架在承受重担时,是否会带上病痛。


我们都知道女性平均寿命比男性长,所以默认女性群体该是更健康的。但其实女性的”健康寿命“比男性更短。


六次全国人口普查数据分析,也明确了这点:



1、女性健康期比男性更短,不健康期比男性更长;


2、女性不健康寿命或生活不能自理寿命的比例明显高于男性


3、女性的健康平均分子无论在哪个确切年龄都低于男性。


这些结论可以简单理解成,在中国,女性群体承受的病痛比男性更长、更多,这并不是“矫情”。


以65岁人群为例,各省份健康寿命见下表:


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计算方式如下:

①健康(年)+基本健康(年)+不健康但能自理(年)+不能自理(年)=预期寿命(年)

②现有年龄+预期寿命= 预计的平均死亡年龄

以左上角北京65岁男性数据为例

①健康(5.75年)+基本健康(7.57年)+不健康但能自理(2.57年)+不能自理(1.1年)=预期寿命时间(16.99年)

②现有年龄65岁+预期寿命时间16.99年=预计的平均死亡年龄81.99岁


从大数据的角度推算,北京的65岁男性,往后余生,不健康但能自理的平均时间有2.57年,完全不能自理的平均时间是1.1年,两者共3.67年,而北京女性则为3.35年+1.54年,共4.89年。


而另一些地区的差距更大:


· 海南:男性平均不健康时间为 3.31 年,女性为 5.42 年,差值为 2.11 年


· 西藏:男性平均不健康时间为 4.44 年,女性为 6.13 年,差值为 1.69 年


· 安徽:男性不健康时间为 3.71 年,女性为 5.39 年,差值为 1.68 年


这种 “长寿却不健康” 的困境,背后藏着女性一生都在面对的健康风险。

而很多可预防的感染性疾病,恰恰是拖垮晚年健康的重要推手。



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如何为女性健康保驾护航?

在这方面,花小钱,防大病的疫苗是很实用的。


回乡过年,拜年尽孝心时,花几百块钱让父母去打个疫苗,远比送那些没有科学依据的补品、保健品性价比更高。


除了流感疫苗、肺炎球菌疫苗,一些女性疫苗ye 是格外适用于女性长辈的。比方说带状疱疹疫苗——一针几百上千的价格,是很多中老年人自己想不到花,但确实“高健康回报”的。


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什么是带状疱疹?

带状疱疹,俗称“缠腰龙”,是由水痘-带状疱疹病毒再激活引发的急性感染性疾病。


50岁以上人群和免疫力低下者是高发群体,普通人群的终生患病风险约为30%。


其中女性的发病率、病情严重程度均显著高于男性。这一方面是因为女性绝经后激素变化可能削弱免疫力,导致病毒再激活风险增加;另一方面是女性免疫系统和脊髓和周围神经系统与男性的不同——女性的神经纤维更细,密度更高,这可能使病毒更容易沿着神经纤维传导。此外,女性的神经肽水平也较高,而神经肽已被证明可以增强病毒在神经细胞中的复制和扩散。


带状疱疹最典型的症状就是剧烈疼痛,这种“非同寻常”的痛感会沿神经分布,如同刀割、火烧、电击一般,让人难以忍受。更令人困扰的是,它还极易留下难治的后遗症——带状疱疹后神经痛(PHN),这是一种顽固性的神经病理性疼痛。


由于中老年人的神经系统对损伤的修复能力较差,所以留下后遗症的概率更大。这点也是随着年龄逐年递增的——我国指南中指出,老年带状疱疹患者中带状疱疹后神经痛(PHN)发生率为18.8%,75岁以上人群更是达到31.7%。这种病痛会持续数月甚至十几年,严重影响睡眠、情绪和甚至生活自理能力,极大的影响生活质量。


而这样疼痛、易留后遗症的毛病,罹患风险并不低,尤其对于中老年女性而言——90%以上的成人体内都潜伏着带状疱疹病毒,在未接种疫苗的情况下,普通人群的终生患病风险约为30%,且风险会随年龄增长不断升高,到85岁时可达50%。其中女性群体平均患病风险比男性高约两成。


更值得警惕的是,得过一次带状疱疹并不代表终身免疫,复发时,发病位置、时间和严重程度都可能与首次不同,指南指出,老年带状疱疹患者10年复发风险高达10.26%


面对这样的健康威胁,除了日常“提高免疫力”这样泛泛建议,最行之有效的预防方式就是接种带状疱疹疫苗。


了解带状疱疹疫苗


目前,我国已上市的带状疱疹疫苗主要分为两类——进口重组疫苗和国产减毒活疫苗,两者在保护效力和持续年限和性价比上各有特点,可满足不同人群的需求。


进口重组疫苗

对50岁及以上受试者,总体预防效力可达97%以上,预防带状疱疹后神经痛的效力约为90%;即便保护效力会逐年轻微递减,接种后4年,对50岁及以上、70岁及以上人群的保护效力仍能分别达到93%和88%左右。


通过数学模型预测,疫苗相关免疫应答在首次接种后可维持至少20年。


国产减毒活疫苗

总体预防效力在50%以上,预防带状疱疹后神经痛的效力约为67%,其保护年限相对较短,5-8年后保护效力会有所下降。在7-11年的长期研究中,总体预防效力约为20%。


需要特别说明的是,无论是进口重组疫苗还是国产减毒活疫苗,都无需每年重复接种,只需完成规范接种,就能获得至少数年的有效保障;即便后续不幸发病,也能显著减轻症状和疼痛持续时间、后遗症发病率,这将很大程度降低痛苦。


中老年人都是很推荐接种带状疱疹疫苗的,而其中重中之重是50岁以上、患有糖尿病红斑狼疮、风湿关节炎等自身免疫病、免疫力相对较低的女性。


了解下带状疱疹疫苗
对女性的独特作用
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疫苗对带状疱疹的预防作用,显然是男女通用的。但带状疱疹疫苗的一些附加作用,女性是比男性获益更大的。


比方说,在2025年《CELL》发表的研究就指出,带状疱疹疫苗对女性有独特的老年痴呆相关认知保护作用,且保护效应远优于男性——该研究分析了304,940名威尔士老年人样本,得出数据结论:女性接种疫苗后,9年内痴呆症发病率降低5.1%,因痴呆导致死亡的风险降低52.3%,而男性中的效果在统计上不显著。Vaccine前研之前也做过分享:


拓展链接:《Cell》重磅:30万人大数据证实,带状疱疹疫苗对老年痴呆症具有预防、保护效应


对害怕得痴呆症的老年人,带状疱疹疫苗的“附加作用”也很令人心动。






小 结

我们常说“女性平均寿命更长”,但这份“更长”的背后,不该是更长时间的忍痛生活。与其在晚年被动承受病痛的折磨,不如提前构筑一种用疫苗为健康“筑堤”的思维。将“治末病”的精力花在“治未病”上。

主要参考文献

[1]乔晓春. 全国及各省份老年健康预期寿命变化及差异比较[J]. 人口与经济, 2023(05).

[2]老年带状疱疹诊疗专家共识






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