宁德73岁的江女士(化名)两个月前突然全身皮肤发黄、瘙痒难忍,前往宁德市医院就诊,检查发现竟是壶腹部周围恶性肿瘤伴梗阻性黄疸。
虽经紧急引流缓解黄疸,但复查发现肿瘤较前进展,同时合并胆囊结石、胰腺囊肿等多重问题,更危险的是肿瘤紧邻肝门静脉,随时可能侵犯血管,生命告急。
“胰十二指肠切除?这可是普外科最复杂的手术!”面对家属的焦虑,辗转多家省级医院后,他们得知宁德市医院与上海市第一人民医院早已建立深度合作,最终决定回到本地,希望能获得两家医院“双保险”的诊疗支持。
△依托云端会诊与3D影像重建,沪宁专家团队精准研判病情
借助沪宁医疗协作机制,宁德市医院立即启动多学科联合诊疗。通过云端会诊+3D影像重建,上海市第一人民医院普外科主任裘正军教授与宁德市医院肝胆胰脾外科张勇主任医师团队精准判断:患者虽高龄、基础病多,但肿瘤未侵及核心血管,可实施根治性切除,还能最大限度保留器官功能。这一方案让家属吃下“定心丸”。
手术由裘正军教授与张勇主任医师主刀,上海市第一人民医院专家团队同步提供远程技术指导,采用“毫米级”精细解剖,完整切除肿瘤及受侵的胰头、十二指肠,顺利完成胰肠、胆肠、胃肠三重吻合。
整场手术历时近4小时,全程未损伤周围血管与神经,术中出血量极少。
△专家团队正为患者施行手术
术后第2天,江女士就能自主进食、下床活动,目前无并发症,即将康复出院。
“本以为要去外地大医院,没想到在家门口就请到了上海专家,医保报销也更方便,太省心了!”家属看着江女士逐渐红润的脸色,连声赞叹。
此外,张勇主任医师提醒,黄疸、皮肤瘙痒别轻视,尤其伴随肝功能异常时,需及时排查胆道、胰腺病变。如今微创技术已能实现复杂肝胆胰肿瘤的精准根治,患者切勿因恐惧延误治疗。
来源:福建卫生报