【来源：赣州卫生健康】
春节将至，在亲友聚会、商务宴请等诸多场合，酒精常常成为活跃气氛的 “催化剂”。然而，当饮酒失去节制，酒精就会从 “社交帮手” 变身 “健康杀手”，引发酒精中毒。据世界卫生组织统计，全球每年因酒精中毒导致的死亡人数超 300 万，我国每年因急性酒精中毒就诊的患者更是数以万计。了解酒精中毒的真相，既是对自己负责，也是对他人生命的守护。
酒精在体内的 “代谢之旅”：为何会中毒
酒精的主要成分是乙醇，进入人体后，90% 以上需通过肝脏代谢。肝脏中的乙醇脱氢酶会先将乙醇转化为乙醛，乙醛具有强烈毒性，会刺激胃肠道黏膜、损伤肝细胞；随后，乙醛脱氢酶再将乙醛转化为无毒的乙酸，最终分解为二氧化碳和水排出体外。但肝脏的代谢能力有限，每小时仅能处理 10-15 克酒精（约相当于 1 两啤酒或半杯红酒的量）。当饮酒速度超过肝脏代谢速度时，乙醇和乙醛会在血液中蓄积，随着浓度升高，逐渐抑制中枢神经系统，引发酒精中毒。
不同人群对酒精的耐受度差异显著：体重较轻、肝功能不全、空腹饮酒、服用头孢类药物（会抑制乙醛脱氢酶活性）的人，更容易发生中毒；而长期饮酒者因身体产生一定耐受性，中毒阈值可能升高，但肝脏损伤往往更严重。
酒精中毒的 “三级预警”：从兴奋到昏迷
酒精中毒的表现随血液酒精浓度BAC升高逐渐加重，可分为三个阶段，每个阶段的症状和风险各不相同：
1. 轻度中毒（BAC 0.05%-0.15%）：兴奋与失调
此阶段大脑皮层受到抑制，人会出现情绪波动，如兴奋、欣快感、话多、判断力下降（如高估自己的酒量）；同时协调能力受损，表现为走路摇晃、动作笨拙、说话含糊不清；部分人会出现恶心、呕吐，这是身体试图排出酒精的本能反应。
很多人认为 “喝吐了就没事了”，但实际上，呕吐时胃内容物可能误吸入气管，引发窒息风险，尤其是在意识模糊时，危险系数更高。
2. 中度中毒（BAC 0.15%-0.3%）：意识模糊与中枢抑制
随着酒精浓度升高，中枢神经系统抑制加深，人会出现意识模糊，对周围环境反应迟钝，甚至出现幻觉、躁动不安；呼吸变得浅而慢，心率加快，血压可能下降；部分人会陷入昏睡，呼叫时能短暂回应，但很快又会入睡。
这一阶段，身体的体温调节中枢也会受影响，可能出现体温降低（尤其是在寒冷环境中），若不及时干预，可能发展为严重低温症，损伤心、脑等重要器官。
3. 重度中毒（BAC > 0.3%）：昏迷与生命危机
当血液酒精浓度超过 0.3% 时，大脑中枢会陷入深度抑制，人会完全昏迷，无论如何呼叫都无反应；呼吸微弱且不规则，甚至出现呼吸暂停；心跳可能骤停，瞳孔放大，对光反射消失。
此外，重度酒精中毒还可能引发严重并发症，如急性胰腺炎（酒精刺激胰腺分泌，导致胰管堵塞）、脑水肿（酒精引发脑内水分蓄积，压迫脑组织）、低血糖（酒精抑制肝脏糖异生，导致血糖降低，引发昏迷），这些并发症的致死率极高，若不及时抢救，生存概率会随时间推移急剧下降。
酒精中毒的急救：这些 “误区” 要避开
当发现有人酒精中毒时，正确的急救措施能挽救生命，但很多人常用的 “土方法” 其实是误区，可能加重病情：
误区 1：“催吐能排毒”
自行催吐时，手指或筷子刺激咽喉可能损伤食道黏膜；若患者已陷入昏迷，催吐时呕吐物易误吸入气管，引发窒息或吸入性肺炎。只有在患者意识清醒、能配合的情况下，可让其少量饮用温水，轻轻刺激咽喉催吐，且必须有人在旁看护，防止呕吐时发生意外。
误区 2：“喝浓茶 / 咖啡解酒”
浓茶中的茶碱和咖啡中的咖啡因虽能暂时兴奋神经，但会加速心跳，增加心脏负担；同时，它们有利尿作用，可能导致身体脱水，加重肾脏损伤，还会刺激胃黏膜，加剧恶心、呕吐症状。酒精中毒时，应避免饮用任何刺激性饮品，以温水或淡盐水补充水分即可。
误区 3：“让患者‘睡一觉’就好”
若患者处于重度昏迷状态，“睡觉” 其实是深度中枢抑制的表现，此时若无人看护，可能因呼吸暂停、心跳骤停而死亡。无论患者意识状态如何，只要出现以下情况，必须立即拨打 120，送医抢救：
完全昏迷，呼叫无反应；
呼吸微弱、不规则或暂停；
出现抽搐、大小便失禁；
呕吐剧烈且无法自行停止；
皮肤苍白、湿冷，体温明显降低。
正确急救步骤：
1、保持呼吸道通畅：让患者侧卧，头向一侧倾斜，抬起下颌，清除口腔内的呕吐物和分泌物，防止窒息；
2、补充水分与保暖：若患者意识清醒，可少量多次饮用温水，补充水分和电解质；若体温较低，用毛毯包裹身体，避免体温进一步下降；
3、密切观察生命体征：持续观察患者的呼吸、心跳、意识状态，若出现呼吸停止、心跳骤停，立即进行心肺复苏（CPR），直到急救人员到达；
及时送医：就医时，务必告知医生患者的饮酒量、饮酒时间、是否服用药物等信息，以便医生快速制定治疗方案（如使用纳洛酮等解酒药物、进行血液透析等）。
酒精中毒的预防：最好的“解药”是“不贪杯”
酒精中毒的危害不可逆，预防远比治疗重要。无论是日常饮酒还是特殊场合，都应牢记以下原则：
1、控制饮酒量，拒绝 “劝酒”：根据《中国居民膳食指南》建议，成年男性一天饮用酒精量不超过 25 克，女性不超过 15 克（具体换算：啤酒不超过 750 毫升，红酒不超过 250 毫升，白酒不超过 50 克）；面对劝酒时，要明确拒绝，不碍于面子勉强自己，也不主动劝他人饮酒。
2、避免 “危险饮酒场景”：空腹饮酒时，酒精吸收速度快，中毒风险高，饮酒前应先吃些主食（如米饭、面条）或高蛋白食物（如鸡蛋、牛奶），延缓酒精吸收；不将不同种类的酒混合饮用（如啤酒 + 白酒），混合酒的酒精浓度更难判断，且可能产生有害物质，加重身体损伤；饮酒时不服用药物，尤其是头孢类抗生素、镇静催眠药、降糖药等，酒精与药物相互作用可能引发严重不良反应，甚至危及生命。
3、关注特殊人群：儿童、青少年、孕妇、哺乳期女性应绝对禁酒；患有肝病、胃病、心脏病、糖尿病、胰腺炎等疾病的人，以及正在服用药物的人，应严格限制饮酒或遵医嘱禁酒；老年人身体代谢能力下降，对酒精的耐受性差，即使少量饮酒也可能引发严重后果，需格外谨慎。
酒精本身并非 “洪水猛兽”，但失控的饮酒行为必然会带来健康风险。了解酒精中毒的知识，不仅是为了应对紧急情况，更是为了树立健康的饮酒观念，让 “适量饮酒、健康生活” 成为每个人的共识。毕竟，只有守护好自己的健康，才能更好地享受生活中的美好时光。
来源：赣州市肿瘤医院
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