近期《柳叶刀》杂志上的一项研究引起了《自然》杂志的注意，这项研究的内容是老生常谈的“疫苗犹豫”，研究的是2021~2022年的事儿。尽管研究缺乏创新型和时效性，但能够被《柳叶刀》接收并发表，足以说明这项研究结果对当下仍然有借鉴意义。感知风险，对冲犹豫
这项研究是关于2021~2022年英国新冠疫苗推广中的犹豫变化，纳入超过110万名参与者的社区监测数据。结果显示，3.3%的参与者表现出犹豫，2021年初报告的犹豫率更高（8.0%），随后在2022年初下降至1.1%，此后略有回升。在犹豫原因中也发现，风险感知是疫苗犹豫持续存在的重要原因。这可能解释了当下一个重要问题：为什么疫情结束后，疫苗犹豫现象反而变得普遍——最大的疾病风险（新冠）已经不复存在 ，接种疫苗就成了可选项而非必选项。真正的犹豫与疫苗本身无关
在24229名犹豫者中，有15744人（65%）在纵向研究期间至少接种了1剂疫苗，这证实犹豫并不总是意味着拒绝，可能与犹豫的原因有关。疫苗犹豫的原因可以分为八大类，包括对疫苗有效性和副作用的担忧、前往接种地点的困难、对疫苗制造商缺乏信任以及个人健康问题。最主要的疫苗犹豫原因是对疫苗效力和副作用的担忧，但结果却发现对这些问题表示担忧的人则反而最有可能继续接种疫苗。与信任（对疫苗制造商）、风险感知低、普遍反疫苗情绪（单纯反疫苗人士、疫苗阴谋论者）相关的犹豫原因则更具抵抗力，且与持续拒绝疫苗有强烈关联。该结论也可以照进国内现实。比如在选择接种某疫苗时，公众可能会单纯反对某一品牌，对其他品牌则不反对。在一些短视频评论区，也时常能够看到因一款疫苗品牌而质疑所有种类和厂家的评论。再比如，流感季期间一些公众为何没有选择不接种，而是转而选择价格稍高一些的流感疫苗，对价格跳水的其他流感疫苗反而质疑。亚裔、男性更易拒绝疫苗
研究还发现，犹豫不决和持续未接种疫苗的情况在经济贫困地区、失业者和教育水平较低的人群中更为常见。与白人群体相比，亚洲裔或其他族裔群体中更可能犹豫。男性比女性更容易表现出较低的疾病风险感知和对制造商的较低信任，女性更容易因怀孕或哺乳影响接种意愿，但在表达犹豫后保持未接种疫苗的可能性较低。对疼痛或针头的恐惧主要局限于更年轻的年龄组，年龄较大群体普遍反对疫苗的可能性更高。这也能够映射当下现状：大流行后消费市场的不景气，导致普遍的犹豫情绪。而对疫苗持反对声音的多是男性或年龄较大者。即使是主要供女性接种的HPV疫苗，持反对声音者也多是男性。而女性真正关心的则是疫苗可能的副反应或接种的时机，解决女性的恐惧后保持未接种疫苗的可能性较低。反对疫苗者，即使提供科学信息，他们也会故意忽略不看。一项发表在自然系列期刊（NPJ vaccines）上的研究显示，反疫苗群体的核心认知特征是"刻意无知"。
他们中18%的决策完全不查看疫苗相关信息，即便查看也会忽略关键数据。尤其容易忽略极端副作用的低概率数据，将小概率风险视为必然发生的事件。这类人群存在强烈的拒绝偏见，其决策更多受对政府、药企的不信任等外部因素驱动，而非疫苗本身的风险收益数据。
支持疫苗群体虽总体倾向于接种，但同样存在认知偏差。他们中的一些决策会刻意忽略疫苗信息，依赖对科学和机构的信任直接做出选择。有趣的是，支持群体对某品牌疫苗的接受度较高，显示品牌和产地等因素仍会影响疫苗支持群体的决策。
中立者，过度关注副作用
疫苗中立群体的信息处理相对理性，他们展现出最线性的概率权重判断，对疫苗证据的敏感度最高。但他们仍存在认知扭曲，主要表现为"损失厌恶"——对副作用的负面情绪反应远超过对保护效果的正面感知。
数据显示，中立群体对极端副作用的心理权重是同等收益的4倍，这种不对称认知使得他们在决策时容易过度纠结风险，进而推迟或拒绝接种。
这或许也可以解释为何在面对流感疫苗时许多人会选择观望——认为不会感染流感病毒，或即使感染也不会发生严重损害（与感冒混淆），无法抵消可能的疫苗副作用。而如果反复传递疫情信息或见到身边的流感患者，则可能会增进疫苗接种可能。HPV疫苗也是这样：前期因防癌疫苗标签导致爆火，目前受限于HPV疫苗的各类副作用谣言，疫苗犹豫现象普遍。
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